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부고환염은 정자를 저장하고 운반하는 고환 뒤쪽의 꼬인 관인 부고환의 염증입니다. 부고환염은 보통 한 고환에서만 통증, 발적 및 부종으로 인식됩니다. 세균 감염은 부고환염, 특히 클라미디아 및 임질과 같은 성병 감염의 주된 원인입니다. 부고환염은 기저 원인을 확인하기 위해 혈액 검사 및 세균 배양과 함께 증상을 검토하여 진단됩니다. 치료의 중심은 관련된 박테리아에 기반한 항생제입니다.부고환염의 유형
부고환염은 염증의 지속 기간과 증상의 발병 속도를 특징으로 할 수 있습니다. 이 두 가지 모두 부고환 부종의 근본 원인이 무엇인지 암시 할 수 있습니다.
급성 부고환염은 증상의 급속한 발병을 특징으로하며 정의에 따라 6 주 이상 지속되지 않습니다. 그것은 거의 항상 일종의 감염과 관련이 있으며, 종종 성적으로 전염되는 감염입니다.
부고환염은 12 주 이상 (어떤 경우에는 5 년 이상) 지속되는 경우 만성으로 간주됩니다. 덜 흔하며 통증, 염증 및 부종이 반복적으로 나타납니다. 만성 부고환염의 원인은 정확히 파악하기 어렵지만 과거 부상, 수술 또는 부고환을 손상시킨 감염과 관련이있을 수 있습니다.
조짐
부고환염의 증상은 상태가 급성인지 만성인지에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 급성 부고환염 통증은 날카로운 경향이있는 반면 만성 부고환염은 둔하거나 욱신 거리는 통증을 유발합니다.
일반적인 증상
급성 및 만성 부고환염이있는 남성은 다음 징후 및 증상 중 일부 또는 전부를 경험할 수 있습니다.
- 고환의 통증과 압력 (보통 하나)
- 음낭의 발적, 온기 및 부기
- 배뇨 중 통증
- 자주 소변을 볼 필요
- 성교 또는 사정 중 통증
- 정액의 혈액
급성 부고환염
급성 부고환염은 일반적으로 고환 하나로 제한되는 통증, 발적, 부기 및 따뜻함과 함께 며칠에 걸쳐 발생하는 경향이 있습니다. 영향을받은 고환의 음낭은 종종 더 낮게 매달려 있습니다.
부고환 자체는 상당히 두껍고 단단하게 느껴질 것입니다. 음경 입구에서 눈에 띄는 분비물 (요도)과 소변을 볼 때 통증이나 작열감이있을 수 있습니다.
발열, 오한, 음경 분비물, 사타구니의 림프절 부종은 모두 요로 감염의 징후입니다.
만성 부고환염
만성 부고환염은 부고환의 실제 부기가 왔다가 사라질 수 있지만 지속적인 압통과 불편 함으로 나타날 수 있습니다. 통증은 종종 사타구니, 허벅지 및 허리로 퍼집니다. 장시간 앉아 있으면 상황이 악화 될 수 있습니다.
만성 부고환염과 관련된 지속적인 염증은 전립선으로 "넘쳐"사타구니와 회음 (음낭과 항문 사이의 영역)의 불편 함을 유발하고 소변을보기 어렵게 만듭니다.
합병증
치료하지 않고 방치하면 급성 부고환염은 고환 농양의 발생과 괴사 (조직 사멸)를 포함한 주요 합병증을 유발할 수 있습니다. 만성 부고환염은 부고환의 영구적 인 폐쇄를 유발하여 생식력과 생식선 기능 저하증 (낮은 테스토스테론 수치)을 감소시킬 수 있습니다.
어떤 경우에는 기저 감염이 다른 기관으로 퍼질 수 있습니다. 양성 전립선 비대증 (전립선 비대)이있는 남성은 부고환 염증의 결과로 증상이 악화 될 수 있습니다.
고환 통증의 일반적인 원인원인
부고환염은 질병이 아니라 질병의 결과입니다. 부고환염은 일반적으로 세균 감염과 관련이 있지만 남성과 소년 모두에게 영향을 미칠 수있는 비 감염성 원인이 있습니다. 14 세에서 35 세 사이의 소년과 남성이 가장 자주 영향을받습니다.
전염성 원인
남성에서는 요로 감염 (UTI)이 드물지만 세균 감염이 급성 부고환염의 가장 흔한 원인입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 클라미디아와 같은 성병 세균 감염 (클라미디아 트라코마 티스) 및 임질 (Neisseria gonorrhoeae)
- 대장균 (대장균), 대변 오염이나 항문 성교를 통해 요도를 침범 할 수있는 박테리아
- 결핵 합병증 (TB)
- 어린 소년의 장 바이러스, 아데노 바이러스, 인플루엔자와 같은 바이러스 감염
- HIV 감염 남성의 우레아 플라스마, 마이 코박 테 리움, 거대 세포 바이러스 또는 크립토 코쿠 스와 같은 기회 감염
무방비 성관계를하거나 포경 수술을받은 남성은 전반적으로 부고환염의 위험이 더 큽니다.
만성 부고환염이있는 일부 남성은 부고환을 손상시킨 이전에 급성 감염을 경험했을 것입니다. 어떤 경우에는 부상이 부고환을 담당하는 혈관이나 신경에 영향을 미쳐 질병, 극도의 신체 활동 또는 기타 가능한 유발 요인 중 염증에 취약해질 수 있습니다.
소년의 비뇨기과 질환비 감염성 원인
부고환염의 비 감염성 원인도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 양성 전립선 비대 (전립선 비대)
- 비뇨 생식기 수술 (정관 수술 포함)
- 소변 역류 (소변 역류)
- 요도 카테터
- Pacerone으로도 제공되는 심장 리듬 장애 치료에 사용되는 약물 인 Corarone (amiodarone)
- 육아종이 굳어지는 것을 특징으로하는 질병 인 Sarcoidosis
- 종종 부고환염을 일으키는자가 면역 질환 인 베체트 병은 흑인입니다
어린 소년의 경우, 직접적인 외상과 고환 비틀림 (고환과 부고환의 비정상적인 비틀림)이 부고환염의 가장 흔한 원인입니다. 성인 남성 에게서도, 종종 스포츠 나 극도의 신체 활동 중에 발생할 수 있습니다.
정관 절제술의 부작용 및 합병증진단
부고환염은 증상과 병력을 검토하여 진단 할 수 있습니다. 신체 검사는 일방적으로 발생하는 발적, 부기, 압통 및 온기의 징후를 찾습니다 (한쪽에 만 해당).
의사는 또한 종종 장갑을 낀 손으로 성기를 부드럽게 착유하여 분비물의 징후를 확인할 수 있습니다. 클라미디아 나 임질이 의심되는 경우 의사는 분비물 면봉을 채취하여 검사를 위해 실험실로 보냅니다. 다른 원인을 확인하기 위해 혈액 및 소변 검사를 시행 할 수 있습니다.
부고환염의 원인이 불분명하거나 증상이 비정상적인 경우 의사는 부고환을 시각화하고 감염된 부위로의 혈류를 평가하기 위해 도플러 초음파를 주문할 수 있습니다.
차동 진단
부고환염을 모방하는 상태에는 사타구니 탈장, 감염된 수 세포 및 고환암이 포함되므로 진단 및 가장 효과적인 치료에 대해 확신하기 위해 의사는 이러한 원인 및 기타 가능한 원인을 배제 할 수 있습니다.
부고환염과 고환 비틀림을 구별하기 위해 의사는 크레마 스테 릭 반사 (허벅지 안쪽을 쓰다듬을 때 고환이 올라가는)를 검사 할 수 있습니다. 긍정적 인 cremasteric 반사는 일반적으로 원인으로 고환 비틀림을 배제합니다. 음낭을 들어 올려도 통증이 지속되는 긍정적 인 Prehn 징후도있을 것입니다.
도플러 초음파는 사타구니 탈장, 수종 및 고환암과 부고환염을 구별하는 가장 효과적인 방법입니다.
알아야 할 6 가지 비뇨기과 응급 상황치료
부고환염의 신속한 치료는 근본적인 감염을 해결하고 고환 손상을 피하며 성병의 전파를 예방하는 데 필수적입니다.
급성 및 만성 부고환염은 모두 항생제로 치료합니다. Azithromycin, ceftriaxone 및 doxycycline은 클라미디아와 임질에 선택되는 항생제입니다. Cefixime, erythromycin, levofloxacin 또는 ofloxacin은 대안으로 사용하거나 다른 유형의 감염을 치료할 수 있습니다.
항생제 선택은 근본적인 원인과 상태가 급성인지 만성인지에 따라 달라질 수 있습니다.
- 클라미디아는 1g (g) 용량의 아지트로 마이신 또는 1 일 100mg (mg) 용량의 독시사이클린으로 최대 7 일 동안 치료할 수 있습니다.
- 임질은 250mg의 세프 트리 악손 근육 내 주사 또는 1g의 경구 투여 량의 아지트로 마이신으로 치료할 수 있습니다.
- 대장균 감염은 7 일에서 14 일 동안 경구 levofloxacin 또는 ofloxacin으로 치료할 수 있습니다.
- 만성 부고환염은 감염의 제거를 보장하기 위해 4 ~ 6 주 과정의 아지트로 마이신 또는 세프 트리 악손이 필요할 수 있습니다.
- UTI로 인한 소아 부고환염은 co-trimoxazole 또는 penicillin으로 치료하는 것이 가장 좋습니다.
급성 부고환염에 항생제를 처방했다면 48 ~ 72 시간 이내에 안도감을 느끼기 시작해야합니다. 만성 부고환염의 완화는 더 오래 걸릴 것입니다.
증상이 해결 되었더라도 항생제 전체 과정을 완료하는 것이 중요합니다. 항생제를 너무 일찍 중단하면 항생제 내성의 위험이있어 반복적 인 세균 감염을 치료하기가 더 어려워집니다.
성병 치료 방법갓돌
급성 또는 만성 부고환염이 있더라도 통증의 불편 함을 완화하기 위해 할 수있는 몇 가지 간단한 방법이 있습니다.
- 음낭에 압력을 가하기 위해 발을 들어 올리고 쉬십시오.
- 헐렁하고 수축되지 않는 속옷과 바지 또는 반바지를 입으십시오.
- 음낭을지지하는 운동 지지대를 착용하십시오.
- 무거운 물건을 들지 마십시오.
- 따뜻한 목욕을하여 음낭으로의 혈류를 증가시켜 불편 함을 완화하고 치유를 돕습니다.
- 동상을 방지하기 위해 15 분 이하 동안 수건 장벽과 아이싱을 사용하여 급성 부기를 줄이려면 얼음 팩을 바르십시오.
- 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 비처방 진통제 나 애드 빌 (이부프로펜) 또는 알 레브 (나프록센)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하십시오.
Verywell의 한마디
임질이나 클라미디아와 같은 성병 감염의 결과로 부고환염이 발생하면 성관계 파트너가 치료를받을 수 있도록 알리는 것이 중요합니다. 증상이 나타난 후 60 일 이내에 성관계를 가졌다면 다른 사람에게 감염되었을 가능성이 있습니다. 더 이상의 전파를 피하려면 감염이 완치 될 때까지 성관계를 갖지 마십시오.
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