고온 화학 요법 또는 HIPEC 절차

콘텐츠

• HIPEC 후보자는 누구입니까?
• 세포 감소 수술
• HIPEC 절차
• HIPEC으로 세포 감소 수술에서 회복
• HIPEC의 잠재적 인 합병증
• 이 절차로 암을 치료할 수 있습니까?

열 화학 요법은 재발 성 또는 전이성 대장 암 환자를위한 새로운 시술입니다. 공식적으로이 시술은 고열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)과 함께 세포 감소 수술 (CRS)이라고합니다. 복부 수술과 복막 화학 요법을 결합하여 한 번에 여러 방법으로 암을 공격합니다.

HIPEC 후보자는 누구입니까?

HIPEC 절차는 대장 암, 위암, 난소 암, 중피종 및 충수 암을 포함한 다양한 전이성 암을 치료하는 데 사용됩니다. 비전 이성 결장암으로 새로 진단받은 사람을위한 최전선 치료 나 선택 치료가 아닙니다. HIPEC, 나이, 전반적인 건강 상태, 그리고 가장 중요한 것은 암의 단계와 등급이이 치료 옵션이 귀하에게 적합한 지 의사가 결정하는 데 도움이됩니다.

세포 감소 수술

HIPEC을 받기 전에 외과의는 복강 내에 보이는 모든 종양을 외과 적으로 제거합니다. 또한 소장, 췌장 또는 난소와 같은 전이성 질환이있는 모든 장기를 제거합니다. 외과의는 또한 간과 같은 중요한 장기 (제거 할 수없는)에서 작은 종양을 제거하거나 화상을 입힐 수 있습니다. 과거에 이미 대장 암에 대한 장 절제 또는 용적 제거 절차를받은 적이 있더라도 HIPEC의 최대 혜택을 보장하려면 CRS가 필요합니다.

HIPEC 절차

수술 직후 마취 상태에서 잠을 자고있는 동안 외과의는 HIPEC 절차를 수행합니다. 본질적으로 고열 "뜨거운"을 의미합니다. 화상은 아니지만 체온보다 따뜻합니다. 화학 요법 약물은 분만 중에 약물을 가열하여 약물의 효능을 잠재적으로 증가시킬 수 있다는 것이 밝혀 졌기 때문에 따뜻해졌습니다.

단어 복강 내 화학 요법 약물이 투여되는 곳을 나타냅니다. 복부 내부는 모든 복부 기관 (장, 간, 췌장)이 둘러싸여있는 영역 인 복막 공간을 둘러싸는 복막이라는 보호막으로 코팅되어 있습니다. 화학 요법 약물은이 공간으로 펌핑되어 기본적으로 최대 3 시간 동안 씻고 담글 수 있습니다. HIPEC에 사용되는 일반적인 화학 요법 약물 중 하나는 시스플라틴이며 때때로 미토 마이신 C와 함께 투여됩니다. 미토 마이신 C는 화학 요법 약물이 아니지만 대장 암과 같은 특정 암의 성장을 늦추는 데 사용됩니다.

HIPEC으로 세포 감소 수술에서 회복

이는 복잡하고 긴 작업이며 잠재적으로 최대 14 시간까지 지속될 수 있습니다. 회복은 병원에서 면밀히 모니터링해야합니다. 수술 직후에는 집중 치료실에서 최대 5 일을 보낼 것입니다. 여기에서는 병원의 일상적인 수술실로 옮겨 질 수있을만큼 안정 될 때까지 진행 상황을 면밀히 모니터링합니다. 이 시술 후보고 된 병원 입원은 일주일에서 한 달 조금 넘습니다.

HIPEC의 잠재적 인 합병증

다른 주요 수술과 마찬가지로 수술에 동의하기 전에 잠재적 인 위험을 고려하는 것이 좋습니다. 모든 주요 합병증은 일반적으로 수술 자체에서 발생하며 심각한 수술이 될 수 있습니다. 또한 여러 날의 튜브 또는 부모의 수유로 인한 합병증이있을 수 있으며, 이는 장이 쉬는 동안 수술 후 필요합니다. 세포 감소 수술은 출혈, 감염 및 장 문제의 가능성 또는 폐렴 가능성을 수반합니다.

HIPEC 자체는 화학 요법 약물이 대부분 복강에 집중되어 있기 때문에 합병증이 제한적입니다. 이로 인해 위장 독성의 가능성이 있습니다. 약물이 부분적으로 흡수되어 혈류를 통해 순환 할 가능성이 있지만 이로 인한 부작용은 일반적으로 다음과 같은 화학 요법 부작용과 동일합니다.

• 탈모
• 에너지 감소
• 맛의 변화
• 메스꺼움 및 구토
• 설사 또는 변비

이 절차로 암을 치료할 수 있습니까?

CRS 및 HIPEC은 뿐 암의 진행된 단계에서 고려되며 치유 치료가 아닌 삶의 질과 기간을 연장하는 데 사용됩니다. 연구에 따르면이 절차는 수명을 연장하는 데 도움이 될 수 있지만 모든 사람에게 권장되는 것은 아닙니다. 사실, 아직이 절차로 입증 된 명확한 생존 혜택은 없습니다.

많은 암 센터는 유망하지만 입증되지 않은 매우 공격적인 치료로 간주되기 때문에 진행중인 연구에서이 절차를 사용합니다. 수술 전에 의사는이 절차의 위험과 이점에 대해 설명하지만 이해하지 못하는 것이 있으면 질문합니다.