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마비 (근육 이완제라고도 함)는 신체의 대부분의 근육이 움직일 수 없게 만드는 극도의 근육 이완을 유발하는 약물의 범주입니다. 빠르게 발병하고 단기 작용을하는 탈분극 성 근육 이완제 인 Succinylcholine은 전통적으로 빠른 근육 이완이 필요할 때 선택되는 약물이었습니다.마비 환자가 사용되는 이유
어떤 경우에는 수술 중 움직임을 방지하기 위해 전신 마취의 일부로 마비가 사용됩니다. 마취로 환자가 잠을 잤더라도 시술 중에 움직일 수 있습니다. 이것은 신체의 섬세한 부위에 매우 날카로운 도구를 사용하는 외과의에게 심각한 문제를 초래할 것입니다.
수술 중 근육 경련과 같은 아주 작은 불수의 적 움직임조차도 수술 오류를 유발할 수 있습니다. 재채기와 같은 것은 치명적일 수 있습니다. 이러한 이유로, 특히 특정 유형의 수술의 경우 호흡에 필요한 움직임을 제외하고 환자가 수술 중 절대 움직이지 않는 것이 절대적으로 필요합니다.
일반적인 용도
마비 약물은 특정 목적으로 가장 일반적으로 사용됩니다. 예를 들면 :
- 호흡 관을 기관에 삽입
- 복부 수술
- 인후 수술
- 심장 및 / 또는 폐에 영향을 미치는 일부 가슴 수술
마비 약물의 작동 원리
많은 마비 약물은 curare라는 식물성 의약품을 기반으로합니다. 남미에 서식하는 식물로 원래는 사냥 중에 동물을 마비시키는 데 사용되었습니다. 1940 년대 중반에 Curare는 마취 보조제로 사용되었습니다. 1950 년대부터 연구자들은 합성 마비 약물을 만들기 시작했습니다. 이들은 수술에 유용했지만 많은 사람들이 느린 발병 또는 예측 불가능과 같은 단점을 가지고 있습니다.
마비 약물은 신체의 대부분의 근육을 사용할 수 없을 정도로 근육을 이완시킵니다. 폐를 산소로 채우는 데 도움이되는 횡경막 근육도 움직일 수 없어 숨을 쉴 수 없습니다. 마비 약을 투여하면 인공 호흡기와 호흡 관이 필요합니다.
이러한 유형의 약물은 IV를 통해 투여되며 병원과 수술 시설에서만 사용할 수 있습니다. 환자를 면밀히 모니터링하고 복용량을 신중하게 선택해야합니다. 적절하게 사용하고주의 깊게 모니터링하더라도 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 빠른 심장 박동, 빠른 호흡, 현기증, 두통, 흉통 및 체온 상승이 있습니다.
수술이 완료되면 마비 약물의 효과를 역전시키기 위해 약물을 투여합니다. 예로는 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제, 네오스 티그 민 및 에드로 포늄이 있습니다. 마비 약물과 마찬가지로 부작용을 피하기 위해 복용량이 적절해야합니다.
마비 환자가하지 않는 것
마비 환자는 몸이 움직이지 못하게합니다. 통증이나 기억에 영향을주지 않습니다. 진정제 없이는 환자가 수술 중에 크게 깨어 움직일 수 없습니다. 이러한 이유로 환자가 통증을 느끼거나 수술 경험을 기억하는 것을 막기 위해 수술 중에도 진정제를 투여합니다.
많은 수술 환자에게 전신 마취를 성공시키는 것은 진정제와 마비 제의 조합입니다.
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