콘텐츠
- 메 니스 커스
- 물리 치료와 찢어진 초승달 모양
- 반월 상 연골이 찢어진 사람은 모두 수술이 필요하지 않습니까?
- 연구 : 물리 치료 대. 찢어진 반월판 수술
- PT 및 의사와 협력하여 무릎을위한 올바른 선택을하십시오
최근 연구에 따르면 물리 치료 과정은 무릎의 찢어진 반월판 수술과 동일한 결과를 얻을 수 있습니다.
메 니스 커스
반월 상 연골 또는 반월 상 연골은 복수로 말할 때 무릎의 작은 연골 구조입니다. 각 무릎에 두 개가 있는데, 하나는 관절의 내부 측면에 하나는 외부 측면에 있습니다. 이 반월 상 연골은 무릎의 소형 충격 흡수 장치 역할을합니다. 무릎 관절을 통해 충격을 흡수하는 데 도움이됩니다. 반월 상 연골은 무릎이 곧게 구부러 질 때 제대로 미끄러지고 미끄러지는 데 도움이됩니다.
때때로 어색한 자세로 점프하거나 착지하거나 발을 바닥에 댄 상태에서 무릎 위로 비틀면 반월판을 자극 할 수 있습니다. 반월판은 닳거나 찢어 질 수 있습니다. 때때로 관절염과 같은 퇴행성 상태로 인한 마모는 무릎에 반월 상 연골 파열을 유발할 수 있습니다. 이 경우 무릎 통증이 발생할 수 있습니다. 무릎 관절도 부어 오르고 특정 위치에서 움직일 때 붙거나 잠길 수 있습니다. 이로 인해 이동성이 크게 저하 될 수 있습니다.
무릎의 반월판 파열의 증상은 다음과 같습니다.
- 무릎 통증
- 무릎 부기
- 무릎 관절 잠금
- 무릎 운동 범위 상실 (ROM)
- 대퇴사 두근 또는 햄스트링과 무릎 주변 근육의 근력 감소
- 앉기, 걷기, 달리기 또는 계단 오르기 및 내리기에서 일어나는 어려움
이러한 증상이 있으면 즉시 의사에게 확인하십시오. 의사는 무릎에 대한 특수 검사를 지시 할 수 있으며, 찢어진 반월판에 대해 물리 치료사를 만나도록 권할 수 있습니다.
물리 치료와 찢어진 초승달 모양
반월판이 찢어진 경우 의사는 물리 치료를 의뢰 할 수 있습니다. 의사의 추천없이 직접 접속을 통해 PT를 볼 수도 있습니다. 반월 상 연골 파열을 다시 잡을 때 일반적인 몇 가지 목표가 있지만 물리 치료 경험은 특정 요구에 맞게 개인화되어야합니다.
파열 된 반월판에 대한 물리 치료의 목표는 일반적으로 다음과 같습니다.
- 무릎 ROM 개선
- 무릎 주위 근육의 힘을 향상
- 무릎 부종 감소
- 무릎 통증 감소
- 무릎과하지 전체의 기능적 이동성을 향상시킵니다.
- 미래의 무릎 문제를 예방하기위한 전략 배우기
반월 상 연골이 찢어진 사람은 모두 수술이 필요하지 않습니까?
무릎의 반월 상 연골 파열에 대한 재미있는 점이 있습니다.고통이 없다. 연구에 따르면 무릎 통증이없고 무릎의 기능적 손실이없는 많은 사람들이 여전히 MRI 이미지에 반월 상 연골 파열이 있습니다. 이 환자들은 수술이 필요합니까? 아마 아닐 것입니다. 의사는 기능 손실, 통증, 힘이나 움직임의 손실이없는 환자에게 수술을 수행하지 않을 것입니다.
MRI의 이미지는보기가 어려울 수 있으며 때로는 이러한 이미지가 전체 이야기를 전달하지 못합니다. 물론 MRI 결과는 무릎 부상 후 의사 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있지만 MRI는 치료의 작은 요소 중 하나 일뿐입니다. 귀하의 임상 검사와 무릎 통증 및 기능은 또한 찢어진 반월판에 대해 수술을 받을지 여부를 선택할 때 고려해야 할 중요한 변수입니다.
반월판이 찢어지면 무릎이 제대로 움직이지 않을 수 있으며 통증과 부종이있을 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 일시적 일 수 있으며 물리 치료 과정을 통해 호전 될 수 있습니다.
연구 : 물리 치료 대. 찢어진 반월판 수술
무릎의 찢어진 반월판에 수술이 절대적으로 필요합니까? 아마도 그렇지 않을 수도 있고 그 이유는 다음과 같습니다. 연구에 따르면 반월 상 연골 파열에 대한 수술 대 물리 치료의 장기 결과가 일부 환자에게 동일한 결과를 가져올 수 있음을 보여줍니다.
New England Journal of Medicine에 발표 된 한 연구는 반월 상 연골 파열이있는 무릎 골관절염 (OA) 환자를 대상으로 물리 치료 프로그램과 수술 및 수술 후 PT의 결과를 조사했습니다. 이 연구에는 무릎 OA 및 반월판 파열이있는 351 명의 환자가 포함되었습니다. 각 환자는 무릎 반월판 수술 후 재활을 받거나 수술없이 단순히 물리 치료에 참석하도록 무작위로 선택되었습니다. 수행 된 수술은 찢어진 반월판을 복구하는 데 사용되는 일반적인 수술 절차 인 무릎 부분 반월판 절제술이었습니다.
연구의 주요 결과 측정 값은 Western Ontario와 무릎 기능 테스트 인 McMasters University Osteoarthritis Index (WOMAC)에서 채점되었습니다. WOMAC에서 높은 점수는 더 심한 무릎 증상과 동일합니다. 점수는 연구 시작 시점과 3 개월, 6 개월 및 12 개월 후에 획득되었습니다. 이것은 환자의 무릎 기능에 대한 장기적인 정보를 얻기 위해 수행되었습니다.
연구 결과 수술 군이나 물리 치료군으로 무작위 배정한 지 6 개월 후 무릎 기능에는 유의 한 차이가 없었다. 각 그룹에서 1 명의 사망이 발생했습니다. 수술 그룹의 1 명의 환자는 치명적인 폐색전증이 있었고, PT 그룹의 1 명의 환자는 치명적인 뇌졸중을 앓았습니다.
원래 물리 치료 그룹에 배정 된 환자의 30 %가 수술 그룹으로 넘어 갔고, 수술 예정 환자의 5 %가 치료 그룹으로 이동하기로 결정했다는 점에 유의해야합니다.이것은 자연적인 치료의 연속과 일치합니다. 찢어진 반월판에 대한 물리 치료를 시작하고 무릎 통증이 계속되면 언제든지 수술을 선택할 수 있습니다. 하지만 일방 통행로입니다. 무릎 수술이 끝나면 되돌릴 수 없습니다.
최근 연구에서도 비슷한 결과가 나타났습니다. 2018 년 반월판 파열 환자 321 명에 대한 분석에 따르면 PT는 관절 경 부분 반월판 절제술보다 열등하지 않은 것으로 나타났습니다. PT 중재와 반월판 수술의 24 개월 기능 개선은 사실상 동일합니다. 반월판 수술을받은 사람들은 무릎 기능 점수가 약간 향상되었지만 수술 결과 부작용이 약간 더 많았습니다.
결론 : 연구에 따르면 찢어진 반월판에 대한 물리 치료를 통해 긍정적 인 결과를 얻을 수 있으며, PT가 성공적이지 않은 것으로 입증 된 후에도 필요한 경우 수술이 여전히 도움이 될 수 있습니다.
PT 및 의사와 협력하여 무릎을위한 올바른 선택을하십시오
그렇다면 찢어진 반월판에 수술이 필요한지 아니면 물리 치료의 혜택을받을 수 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 결정하기가 어려울 수 있으므로 OA로 인한 무릎 통증과 반월 상 연골이 찢어지면 의사와 긴밀히 협력하여 수술 여부에 대한 최선의 결정을 내리십시오. 반월 상 연골 파열이있는 많은 사람들이 수술을 피하고 물리 치료사와 협력하여 성공적인 결과를 얻는다는 것을 이해하면 도움이 될 수 있습니다. 치료로 상황이 제대로 진행되지 않으면 의사가 권장하는 경우 언제든지 무릎 수술을받을 수 있습니다.
물리 치료를 중단하고 수술을 고려할 때가 언제인지 어떻게 알 수 있습니까? 다음을 포함하여 수술의 필요성을 나타낼 수있는 몇 가지 징후와 증상이 있습니다.
- 재활 3-4 주 후에도 지속되는 무릎 통증
- PT로 회복되지 않는 무릎 이동성 상실
- 걷기, 앉은 자세에서 일어나기 또는 계단 오르기 어려움
- 지속적인 무릎 부기
수술이 필요한지 확인하는 가장 좋은 방법은 무릎 반월판 파열에 대해 외과의 및 물리 치료사와 긴밀히 협력하는 것입니다.
OA 및 반월 상 연골 파열로 인한 무릎 통증은 정상적인 일상 업무 및 레크리에이션 활동을 수행하는 능력을 제한 할 수 있습니다. 반월 상 연골 파열로 인한 무릎 통증이있는 경우 의사는 귀하의 상태에 대해 외과의에게 진료를 받도록 권하거나 물리 치료사에게 의뢰 할 수 있습니다. 연구에 따르면 물리 치료와 수술 없이도 정상적이고 통증없는 이동성을 회복 할 수 있습니다. PT가 회복을 돕지 못하는 경우, 언제든지 무릎 수술 경로를 따르도록 선택할 수 있습니다.
무릎 반월 상 연골 파열과 함께 발생할 수있는 통증 및 기능적 제한을 관리 할 때 물리 치료가 첫 번째 선택이어야합니다. 치료사는 정상적인 움직임과 힘을 되찾고 이전 수준의 활동으로 돌아가는 데 도움을 줄 수 있습니다.