콘텐츠
- 폐 절제술이란?
- 왜 폐 절제술이 필요한가요?
- 폐 절제술의 위험은 무엇입니까?
- 폐 절제술을 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 폐 절제술 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 폐 절제술 후 어떻게 되나요?
- 다음 단계
폐 절제술이란?
pneumonectomy는 암, 외상 또는 기타 상태로 인해 폐 중 하나를 제거하는 수술 유형입니다.
두 개의 폐가 있습니다 : 오른쪽 폐와 왼쪽 폐입니다. 이 폐는 일련의 튜브를 통해 입에 연결됩니다. 이 튜브를 통해 폐는 산소를 체내로 가져와 체내에서 이산화탄소를 제거합니다. 산소는 신체의 모든 기능에 필요합니다. 이산화탄소는 신체가 제거해야하는 노폐물입니다. 대부분의 사람들은 필요한 경우 두 개가 아닌 하나의 폐로 만 극복 할 수 있습니다. 일반적으로 한쪽 폐는 다른 폐가 손상되지 않는 한 충분한 산소를 공급하고 충분한 이산화탄소를 제거 할 수 있습니다.
폐렴 절제술 동안 외과의는 신체 측면을 절단 (절개)합니다. 외과의는 근육을 자르고 갈비뼈를 벌립니다. 환자는 감염된 폐를 외과 적으로 제거합니다. 폐 (흉막 강)를 포함하는 주머니는 공기로 가득 차 있습니다. 결국 유체가이 공기를 대신합니다.
드문 경우에 의료 서비스 제공자는 대신 VATS 절차로 폐 절제술을 시행 할 수 있습니다. 이 절차는 흉강경이라는 특수 비디오 카메라를 사용합니다. 최소 침습 수술의 한 유형입니다. 즉, 기존의 폐 개복 수술보다 작은 절개를 사용합니다. 암 치료에서 대부분의 폐 절제술 전문가는 폐 외부 근처에있는 초기 종양이있는 사람에게만 VATS를 권장합니다. 이 복잡한 시술에는 많은 기술과 경험을 가진 외과의가 필요합니다.
왜 폐 절제술이 필요한가요?
폐암은 폐 절제술의 가장 흔한 원인입니다. 의료 서비스 제공자는 일반적으로 폐 조직을 가능한 한 적게 제거하려고합니다. 소규모 수술로 모든 암을 제거 할 수없는 경우 폐 절제술이 필요할 수 있습니다. 폐 중심 근처에 위치한 일부 암은 작은 수술 대신 폐 절제술이 필요합니다.
때로는 다른 폐 질환에도 폐 절제술이 필요합니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 외상성 폐 손상
- 폐결핵
- 폐의 곰팡이 감염
- 기관지 확장증
- 선천성 폐 질환
- 폐가 파괴 된 기관지 막힘
- 폐 전이 (신체의 다른 부위에서 폐로 퍼진 암)
폐 절제술의 위험은 무엇입니까?
폐 절제술을받은 많은 사람들이 아주 잘합니다. 하지만 상당히 위험이 높은 수술입니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 호흡 부전
- 폐의 혈전 (폐색전증)
- 폐렴
- 충격
- 마취로 인한 합병증
- 너무 많은 출혈
- 비정상적인 심장 리듬
- 심장으로가는 혈류 감소
회복은 아마도 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 것입니다. 외과의가 갈비뼈를 펴서 폐에 도달하면 절개 부위 근처가 수술 후 얼마 동안 아플 것입니다. 전반적인 활동은 1 ~ 2 개월 동안 제한 될 수 있습니다. 폐기종이나 만성 기관지염 (흡연자 사이에서 흔히 발생하는 질병)이있는 경우 특정 활동을하면 숨이 더 가빠 질 수 있습니다.
연령, 기타 건강 문제 및 기타 요인이 합병증 위험을 결정하는 데 도움이됩니다. 수술 전에 특정 위험에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
폐 절제술을 준비하려면 어떻게해야합니까?
폐렴 절제술을 준비하기 위해 무엇을해야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오. 일반적으로 :
- 귀하가 복용하는 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 아스피린과 같은 일반 의약품과 모든 처방약이 포함됩니다. 또한 허브, 비타민 및 기타 보충제가 포함됩니다. 수술 전에 혈액 희석제와 같은 일부 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 담배를 피우는 경우 수술 전에 금연해야합니다. 의료 제공자에게 도움이 될 리소스를 요청하십시오.
- 라텍스를 포함한 알레르기가있는 경우 제공자에게 알리십시오.
- 국소 마취 또는 전신 마취에 반응을 보인 적이 있다면 제공자에게 알리십시오.
- 매일 운동은 수술 준비에있어 중요한 부분입니다. 어떤 종류가 귀하에게 가장 적합한 지 의료 제공자에게 문의하십시오.
- 폐활량계라고하는 장치로 호흡 운동을해야 할 수도 있습니다.
- 수술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 마십시오.
- 수술 전에 클리퍼로 수술 부위 위나 주변의 모발을 제거 할 수 있습니다.
다음 테스트 중 하나 이상이 필요할 수도 있습니다.
- 심장과 폐를보기위한 흉부 X- 레이
- 폐의 더 자세한 사진을 얻기위한 흉부 CT 스캔
- 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔, 암 조직 찾기
- 심전도 (ECG), 심장 박동 확인
- 폐가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기위한 폐 기능 검사
- 호흡에 가장 많이 기여하는 폐 영역을 파악하기위한 환기-관류 스캔
- 전반적인 건강을 확인하기위한 혈액 검사
폐 절제술 중에 어떤 일이 발생합니까?
폐렴 절제술 중에 무엇을 기대할 수 있는지 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 다음은 가장 일반적인 접근 방식에 대한 일반적인 설명입니다. 이 절차는 의료 제공자가 최소 침습 수술을 사용하는 경우 다를 수 있습니다. 일반적으로 :
- 팔을 머리 위로 올려 수술대에 옆으로 눕게됩니다.
- 감염 예방에 도움이되는 항생제를 복용 할 수 있습니다.
- 수술이 시작되기 전에 마취를 받게됩니다. 시술 중에 통증을 느끼지 않도록 깊은 잠에 빠집니다.
- 수술에는 몇 시간이 걸립니다.
- 외과의는 두 갈비뼈 사이를 몇 인치 길이로 자릅니다. 절단 부위는 팔 아래에서 제거되는 폐의 등 주변으로 이어집니다.
- 외과의는 2 개의 갈비뼈를 분리합니다. 어떤 경우에는 외과의가 갈비뼈의 작은 부분을 제거 할 수 있습니다.
- 외과의는 영향을받은 폐를 수축시키고 제거합니다.
- 외과의는 인근 림프절을 제거 할 수 있습니다. 이것은 암이 얼마나 진행되었는지를 보여주는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 외과의는 갈비뼈, 근육 및 피부를 닫을 것입니다. 절개 부위에 드레싱을 적용합니다.
- 대부분의 경우 흉관은 폐가 제거 된 흉막 강에 남아 있습니다. 이것은 상태가 좋아지면 제거됩니다.
폐 절제술 후 어떻게 되나요?
무엇을 기대해야하는지 의료 제공자에게 문의하십시오. 일반적으로 :
- 일어나면 처음에는 혼란 스러울 수 있습니다. 수술 후 몇 시간 또는 조금 후에 일어날 수 있습니다.
- 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다. 여기에는 심박수, 호흡, 혈압 및 산소 수준이 포함됩니다. 상태를 모니터링하는 데 도움이되는 여러 유형의 모니터가 연결됩니다.
- 코에있는 작은 튜브를 통해 산소를 얻을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 단기 (임시)입니다.
- 약간의 아픔을 느낄 것입니다. 하지만 심한 고통을 느끼면 안됩니다. 필요한 경우 진통제를 사용할 수 있습니다.
- 수술 중 폐에 모인 체액을 제거하기 위해 호흡 요법을 할 수 있습니다. 하루에 여러 번이 작업을 수행해야 할 것입니다.
- 혈전 예방을 위해 다리에 특수 스타킹 (압박 스타킹)을 착용 할 수 있습니다.
- 며칠 동안 병원에 입원해야합니다.
퇴원 후 :
- 집으로 데려다 줄 사람이 있는지 확인하십시오. 당신은 또한 잠시 동안 집에서 약간의 도움이 필요할 것입니다.
- 후속 약속에서 바늘이나 스테이플을 제거합니다. 모든 후속 약속을 지키십시오.
- 수술 후 쉽게 지칠 수 있습니다. 그러나 천천히 힘을 회복하기 시작할 것입니다. 완전히 회복 되려면 몇 주에서 한 달이 걸릴 수 있습니다.
- 하루에 여러 번 일어나서 걸어야합니다.
- 운전하기에 안전 할 때 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
- 몇 주 동안 무거운 물건을 들지 마십시오.
- 의료 서비스 제공자가 약, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.
- 감염, 발열, 부기 또는 악화되는 통증의 징후가있는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 절개로 인한 소량의 배액은 정상입니다.
- 질문이 있으면 제공자에게 전화하십시오. 약 복용 방법에 대해 질문이 있거나 증상이 걱정되는 경우 항상 물어보십시오.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?