물리 치료에서 흉터 조직 관리

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작가: Morris Wright
창조 날짜: 28 4 월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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외과 적 흉터 조직이나 부상으로 인한 흉터 조직 형성이있는 경우 물리 치료를 통해 흉터를 줄일 수 있습니다. 물리 치료사는 마사지, 테이핑 또는 스트레칭과 같은 다양한 기술을 사용하여 흉터 조직 유착 및 형성을 감소시켜 정상적인 기능적 이동성을 회복 할 수 있습니다.

콜라겐의 역할

신체 조직 손상 후 흉터 조직이 형성됩니다. 몸을 베거나 수술을 받거나 신체 조직을 찢으면 흉터 조직이 생깁니다. 흉터 조직의 발달은 신체의 정상적인 치유 과정의 일부입니다.

콜라겐은 우리 신체의 모든 부분에 존재하는 물질입니다. 근육, 힘줄 및 인대에는 콜라겐이 있습니다. 피부와 뼈에도 콜라겐이 있습니다. 콜라겐의 세포 구성은 콜라겐 세포의 정렬로 인해 매우 강하게 만듭니다. 찢어 지거나 부러지지 않고 늘어나거나 당기는 것과 같은 인장력에 저항 할 수 있습니다.

흉터의 원인

신체의 근육, 힘줄, 피부 또는 인대 손상 후 염증 과정이 손상 부위를 치유하기 시작합니다. 이 과정은 손상된 부위를 깨끗하게하고 곧 건강한 조직이 될 부위로 새로운 세포를 가져 오는 데 도움이됩니다. 이러한 새로운 세포 중 일부는 콜라겐 세포입니다.


불행히도 신체는 콜라겐 세포를 배열하는 방법을 정확히 알지 못하여 장력과 신축력에 저항 할 수있는 건강한 조직이됩니다. 콜라겐 세포가 뭉쳐 져서 자연적인 유연성과 구조를 잃기 시작합니다.

흉터 조직은 본질적으로 영구적이지 않습니다. 조직은 유착이라고하는 비정상적인 세포 덩어리가 점진적으로 느슨해지고 정상적으로 정렬 된 세포로 대체되는 리모델링이라고 알려진 과정을 거칠 수 있습니다.

부상의 정도에 따라 리모델링에 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 복부 깊은 절개와 같은 경우에 따라 흉터 조직이 완전히 사라지지 않습니다.

조직 리모델링 촉진

흉터 조직 재 형성은 스트레칭과 당기기 시작할 때 발생합니다. 흉터 조직이 늘어 나면 콜라겐 섬유가 정상으로 돌아갈 수 있도록 정렬하는 데 도움이됩니다. 콜라겐 섬유의 이러한 재정렬은 조직이 낮 동안에 가해지는 힘을 더 잘 견딜 수있게합니다.


예를 들어 햄스트링 근육이나 힘줄을 긴장 시키면 R.I.C.E 프로토콜을 며칠 동안 따를 것입니다. 약간의 치유가 이루어진 후, 흉터 조직이 적절하게 리모델링되도록하기 위해 햄스트링 근육의 부드러운 스트레칭이 표시됩니다.

동일한 일반 원칙이 흉터 조직 관리에 적용됩니다.

물리 치료사는 종종 Graston 기술로 알려진 마사지의 한 형태를 사용하는데, 금속 도구는 유착이 형성되는 근육과 근막을 포함하여 연조직을 수동으로 스트레칭하고 동원하여 점진적으로 유착을 풀어줍니다.

예를 들어 무릎 교체 수술을 받으면 무릎 앞쪽에 수술 흉터가 생깁니다. 이 흉터는 기저 조직에 달라 붙어 정상적인 운동 범위를 방해 할 수 있습니다. 무릎 유연성 및 강화 운동과 함께 흉터 마사지는 접착력을 완화하고 적절한 리모델링이 이루어 지도록 도와줍니다.

운동 요법 테이프

운동 요법 테이프는 물리 치료사가 리모델링 과정에서 흉터 조직을 늘리는 데 사용하는 새로운 도구입니다.


운동 요법 테이프가 올바르게 적용되면 피부가 늘어진 위치를 유지하여 진피, 근막 및 근육 사이에 공간을 만듭니다.이것은 층 사이의 혈류를 증가시켜 치유와 리모델링을 촉진합니다.

테이프가 너무 일찍 적용되지 않도록주의해야합니다. 부상이나 수술 후 조직이 펴질 준비가되지 않았을 수 있습니다. 조직 마사지, 운동 요법 테이핑 또는 흉터 조직 스트레칭을 수행하기 전에 의사와상의하여 안전한지 확인해야합니다.

흉터에 여전히 스테이플이나 꿰맨 자국이 있다면 흉터를 움직 이기에는 너무 이릅니다. 열린 흉터를 일찍 움직이거나 스트레칭하면 절개가 열릴 수 있습니다. 이것은 치유를 지연 시키거나 심각한 감염 및 합병증에 노출 될 수 있습니다.

일반적으로 흉터 조직을 관리하기 위해 운동 요법 테이프를 사용하기 전에 흉터를 완전히 닫고 치유해야합니다. 연조직의 완전한 치유와 수술 적 절개는 보통 수술이나 부상 후 4 ~ 6 주가 지나야 발생합니다.

흉터 조직을 치료하기 위해 운동 요법 테이프를 사용할 준비가되었는지 평가할 수 있도록 의사와 항상 확인하는 것이 가장 좋습니다.

운동 요법 테이프가 적용되는 방법

운동 요법 테이프를 사용하기 전에 흉터 조직의 제한 정도와 방향을 결정해야합니다. 이상적으로는 물리 치료사와 함께해야합니다.

흉터 제한을 평가하려면 피부를 다른 방향으로 당겨서 얼마나 움직이는 지 확인하십시오. 제한 영역은 저항감이있는 영역입니다. 운동 요법 테이프는 이러한 저항에 대응하는 데 사용됩니다.

테이핑 전에 물리 치료사는 전체 테이핑 전에 반응이나 발적이 있는지 확인하기 위해 24 시간 동안 운동 요법 테이프 테스트 스트립을 배치해야합니다.

운동 요법 테이프를 올바르게 적용하려면 :

  • 흉터의 크기에 따라 약 4 ~ 6 인치 길이 또는 더 긴 스트립을 자릅니다.
  • 흉터의 한쪽을 따라 테이프를 고정하십시오.
  • 측면을 따라 테이프를 부드럽게 당깁니다.제한의 방향으로 움직입니다. 너무 세게 적용하지 마십시오. 테이프는 25 %에서 50 %까지 늘어납니다.
  • 테이프를 제자리에 누르고 대각선으로 뒤로 이동 한 다음 테이프를 다시 누른 다음 대각선으로 이동하여 테이프를 지그재그로 만듭니다.
  • 전체 흉터를 따라 지그재그 패턴을 반복하십시오.

테이프 적용이 끝나면 수술 흉터 조직의 측면을 따라 부드럽게 당겨야합니다. 테이프가 흉터를 넘지 않아야합니다.

운동 요법 테이프를 흉터 조직 옆에 3 ~ 5 일 동안 보관할 수 있습니다. 테이프가 피부를 자극하지 않는지 확인해야합니다. 테이프 주변이 붉어지면 즉시 제거하십시오.

치료의 이점

흉터 제한 라인을 따라 운동 요법 테이프를 적용하면 흉터 조직 주변의 조직에 저 강도, 장기간 스트레치를 제공하는 데 도움이된다고 생각됩니다. 이것은 흉터를 구성하는 콜라겐 세포를 천천히 늘리는 데 도움이됩니다.

운동 요법 테이프는 물리 치료의 새로운 치료 방식이기 때문에이 기법의 효과를 조사하는 연구는 거의 없습니다. 한 연구는 폴란드 의학 연대기 많은 환자들이 운동 요법 테이프를 사용한 후 수술 흉터 또는 상처의 모양에 만족을 표한 것으로 나타났습니다.

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