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ECG, 12-lead ECG 또는 EKG라고도하는 심전도는 심장 질환을 평가하기 위해 심장의 전기 시스템을 평가하는 비 침습적 진단 검사입니다. 가슴에 놓인 납작한 금속 전극을 사용하여 심장이 뛰는 동안 생성 된 전하를 감지 한 다음 그래프로 표시합니다. 의사는 패턴을 분석하여 심박수와 심장 리듬을 더 잘 이해하고 일부 구조적 심장 질환 유형을 식별하며 심장 효율을 평가할 수 있습니다.
테스트 목적
ECG는 심장의 전기 리듬을 감지하고 구불 구불 한 선처럼 보이는 추적이라고하는 것을 생성합니다. 이 추적은 각 하트 비트와 함께 분당 약 60 ~ 100 회 반복되는 여러 파동의 표현으로 구성됩니다. 웨이브 패턴은 일관된 모양을 가져야합니다. 파도가 일관되지 않거나 표준 파도로 나타나지 않으면 이는 심장 질환을 나타냅니다.
다양한 심장 문제로 발생하는 다양한 특징적인 변화가 있으며 의사는 ECG 파동 패턴이 특정 유형의 심장 질환을 암시하는지 확인할 수 있습니다.
많은 의사들이 심장 질환을 선별하기 위해 매년 건강 검진의 일부로 ECG를 주문합니다. 다음과 같은 경우 귀하에게 적용될 수 있습니다.
- 과거에 심장병을 앓은 적이 있습니다
- 고혈압, 당뇨병, 고 콜레스테롤 또는 염증성 질환과 같은 심장 질환에 걸리기 쉬운 의학적 상태가 있습니다.
- 심장 질환에 대한 다른 중요한 위험 요소가 있습니다.
가슴 통증, 숨가쁨, 현기증, 현기증 또는 실신과 같은 심장 질환의 징후 또는 증상이있는 경우 ECG를 권장 할 수도 있습니다. 마찬가지로 시력 변화, 무감각, 쇠약 또는 의사 소통 문제와 같은 TIA 또는 뇌졸중의 징후가있는 경우 일부 유형의 심장 질환이 뇌졸중을 유발할 수 있으므로 ECG가 필요할 가능성이 높습니다.
심장병이있는 경우, 질병이 악화되고 있는지 평가하고 심장 약물 치료 효과를 모니터링하기 위해주기적인 ECG 검사가 필요할 수 있습니다.
심박 조율기 배치 수술을 포함하여 모든 유형의 심장 수술 전에 ECG가 필요합니다. 심장 질환은 전신 마취로 인한 부작용의 위험을 증가시키고 마취제와 수술 모니터링을 계획 할 때 마취 전문의에게 도움이되기 때문에 전신 마취를 포함하는 모든 수술 절차 전에 수술 전 스크리닝 ECG가 필요합니다.
정황
의사가 맥박을 확인할 때 빈맥 (빠른 심박수), 서맥 (느린 심박수) 및 부정맥 (불규칙한 심박수)과 같은 여러 가지 상태를 감지 할 수 있습니다. EKG 파동 패턴은 심장 리듬의 이러한 변화를 확인할뿐만 아니라 파동 모양의 특정 변화는 특정 유형의 심장 질환 및 영향을받는 심장 부위에 대한 정보를 제공합니다.
한계
ECG는 다양한 심장 상태를 검사 할 수 있고, 대부분의 의료 시설에서 쉽게 사용할 수 있고, 검사가 간단하고, 안전하며, 상대적으로 저렴하기 때문에 의학에서 가장 일반적으로 사용되는 검사 중 하나입니다.
즉, ECG에는 한계가 있습니다.
- ECG는 추적을 기록하는 데 걸리는 몇 초 동안 만 심박수와 리듬을 보여줍니다. 부정맥 (심장 리듬 이상)이 간헐적으로 만 발생하는 경우 ECG가이를 감지하지 못할 수 있으며 외래 모니터링이 필요할 수 있습니다.
- ECG는 관상 동맥 질환과 같은 다양한 유형의 심장 질환에서 종종 정상이거나 거의 정상입니다.
- 때로는 심전도에 나타나는 이상이 철저한 평가를 한 후 의학적 의미가없는 것으로 판명됩니다.
위험 및 금기 사항
ECG는 건강상의 합병증을 유발하지 않는 안전한 검사입니다. ECG의 위험 증가 또는 부작용과 관련된 의학적 상태는 없습니다.
시험 전
의사가 ECG를 주문하는 경우 일반적으로이를 준비하기 위해 특별한 검사 나 절차를받을 필요가 없습니다. 실제로 사용 가능한 시간, 공간 및 장비가 있으면 의사 사무실에서 바로받을 수 있습니다. 때로는 ECG의 이유에 따라 의사가 검사 전 하루나 이틀 동안 일부 약물 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다.
타이밍
의사 방문의 일부로 ECG가있는 경우 검사를 위해 10 ~ 15 분이 더 필요할 것으로 예상하십시오. ECG에 대한 특별 방문이 예정된 경우 등록 및 체크인 절차로 인해 더 오래 걸릴 것으로 예상해야합니다.
위치
종종 ECG는 의사의 진료실에서, 때로는 의사를 만나는 같은 검사실에서 이루어집니다. 담당 의사 클리닉에는 검사를 받기 위해 가야 할 별도의 공간이있을 수 있습니다.
무엇을 입을 지
전극을 가슴에 놓을 수 있도록 병원 가운으로 갈아 입어야합니다. 큰 목걸이 나 체인이 매달려 있거나 방해가되는 경우 제거하라는 요청을받을 수 있지만 금속 장신구의 전기 간섭에 대해 걱정할 필요는 없습니다.
음식과 음료
검사 전에 원하는 것을 먹거나 마실 수 있습니다. 의사가 심장 박동이 특히 빠르다고 걱정하는 경우 검사 전 6 ~ 10 시간 동안 카페인을 삼가도록 요청받을 수 있습니다.
비용 및 건강 보험
일반적으로 ECG는 대부분의 건강 보험 플랜에서 보장되지만 항상 예외가 있습니다. 보험에 가입되어 있고 귀하의 플랜이 테스트를 보장하지 못할 수 있다고 우려하거나 최소한의 보장을 제공하는 플랜이있는 경우, 귀하의 혜택을 미리 확인하는 것이 좋습니다. 많은 절차와 마찬가지로 귀하의 플랜은 귀하에게 코 페이를 요구할 수도 있으며 보험 카드에있는 번호로 전화하여 알 수 있어야합니다.
이 테스트 비용을 직접 지불하는 경우 약 $ 50의 비용이들 것으로 예상 할 수 있습니다.
어떤 걸 가져갈 지
ECG를 받으러 갈 때 시험 주문 양식 (해당되는 경우), 건강 보험 카드, 신분증 및 지불 방법을 가져와야합니다.
테스트 중
귀하의 검사는 의사, 간호사 또는 기술자가 수행합니다.
사전 테스트
병원 가운으로 갈아 입고 검사대에 누워 야합니다.
제자리에 있으면 총 10 개의 전극이 끈적 거리지 만 제거하기 쉬운 접착제로 부착됩니다. 전극은 각 팔과 다리에 하나씩, 가슴에 6 개가 있습니다.
테스트 내내
각 전극은 컴퓨터처럼 보이는 ECG 기계에 전선이 연결된 납작한 동전 모양의 판입니다. 전극은 심장에서 생성 된 전기적 활동을 감지하고이 정보를 기계로 전송하여 처리하고 전자적으로 저장하거나 ECG 추적으로 인쇄합니다.
약 5 분 동안 판독이 이루어집니다. 이 시간 동안 움직임이 패턴을 방해 할 수 있으므로 가만히 있어야합니다. 이 검사와 관련된 통증이나 불편 함은 없습니다.
테스트 후
테스트 후 전극을 제거합니다. 끈적 거리는 물질이 남아 있으면 알코올 패드로 쉽게 닦아 낼 수 있습니다. 노드 아래에서 머리카락이 당겨지는 것을 경험할 수 있지만 일반적으로 기술자는 머리카락을 제거하는 데 매우주의합니다.
ECG 후 부작용을 기 대해서는 안되며 활동에 제한이 없습니다.
드물게 접착제가 알레르기 반응이나 발진을 일으킬 수 있으며, 이는 검사 후 약 24 시간이 지나야 분명하지 않을 수 있습니다. 전극 부위에 발진이 생기면 의사에게 연락하십시오.
결과 해석
전극에서 생성 된 전기 신호는 12 개의 다른 각도에서 심장의 전기적 활동을 얻기 위해 처리되며, 각 각도는 별도의 추적을 보여줍니다. ECG의 이상과 그 원인을 검사함으로써 의사는 심장 상태에 대한 중요한 단서를 얻을 수 있습니다.
추적
추적은 표준 모양을 가진 반복되는 파도로 구성됩니다. 웨이브에는 P 웨이브, QRS 콤플렉스, ST 세그먼트 및 T 웨이브라는 섹션이 있습니다. P 파와 QRS 콤플렉스 사이에는 PR 간격이 있고 QRS 콤플렉스와 T 파 사이에는 QT 간격이 있습니다.
다른 조건은 이러한 파도의 높이, 너비 및 길이 및 그 사이의 간격의 변화와 관련이 있습니다. 예를 들어, QT 간격이 짧아지면 혈중 칼슘 수치가 상승한다는 신호일 수 있습니다.
ECG 보고서에는 파동 패턴에 대한 설명이있을 수 있지만 심장 상태가 있는지 여부를 결정할 때 의사가 병력을 고려해야하기 때문에 심장 상태를 자세히 설명하지는 않습니다. ECG를 읽고 이러한 패턴을 인식하는 방법을 배우는 데는 수개월의 훈련과 연습이 필요합니다.
의사가 결과를 설명해 드릴 것입니다. 많은 것 중에서 ECG는 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 조기 심실 복합체 또는 심방 세동과 같은 심장 부정맥
- 전기 충격이 심장 전체에 퍼지는 방식에 관한 문제로 인해 발생하는 전도 이상이 있는지 여부 (예 : 번들 브랜치 블록 사용)
- 진행 중이거나 이전의 심근 경색 징후 (심장 마비)
- 안정 협심증 또는 불안정 협심증과 같은 심각한 관상 동맥 질환 (CAD)의 징후가 있는지 여부
- 비대성 심근 병증과 같이 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워 진 경우
- 브루 가다 증후군과 같은 선천성 전기 이상 징후
- 전해질 불균형, 특히 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘 수치 상승 또는 감소
- 선천성 (출생부터) 심장 결함
- 심장을 둘러싼 보호 조직의 감염인 심낭염과 같은 심장 관련 감염
후속 조치
ECG는 심장 부정맥과 같은 일부 심장 질환을 명확하게 진단 할 수 있지만 선별 검사로 더 자주 사용됩니다. 따라서 심전도에서 보이는 이상은 확고한 진단을 내리기 위해 종종 더 확실한 검사를 거쳐야합니다.
예를 들어 ECG가 관상 동맥 질환 가능성을 나타내는 경우 스트레스 테스트 또는 심장 카테터 삽입이 필요할 수 있습니다. 심실 비대가 보이면 대동맥 협착증이나 기타 구조적 이상과 같은 질병을 확인하기 위해 종종 심 초음파 검사가 필요합니다.
Verywell의 한마디
일상적인 검사로 ECG가 있거나 증상이있는 경우 의사에게 이전 ECG에 대해 알리고 추적을 저장하여 후속 검사를받을 때 의사에게 보여줄 수 있도록하는 것이 좋습니다. 이를 통해 의사는 시간 경과에 따른 변화를 비교하고 확인할 수 있습니다. 이 검사는 매우 일반적이며 의사가 권장하는 것이 귀하에게 문제가 있다는 확인이 아님을 기억하십시오.