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폐기종 (COPD)의 일종 인 폐기종은 폐포 손상으로 인한 진행성 만성 폐 질환입니다. 이들은 산소와 이산화탄소의 교환이 일어나는 폐의 작은 기낭입니다. 그 결과 공기가 갇히고 혈액 내 산소 수치가 감소하고 (저산소 혈증) 혈액 내 이산화탄소 수치가 증가합니다 (고 산소증). 폐기종은 심각한 장애 및 6 년의 수명 손실과 관련이 있습니다.약 300 만 명의 미국인이 폐기종을 앓고 있습니다. COPD는 오늘날 미국에서 세 번째 주요 사망 원인입니다.
폐기종 증상
폐기종은 주로 폐에 영향을 미치지 만 질병이 진행됨에 따라 심장, 근육 및 순환계를 포함한 다른 기관 및 시스템에도 영향을 미칠 수 있습니다.
질병의 단계 및 기타 요인에 따라 폐기종의 증상은 다음과 같습니다.
- 숨가쁨 (호흡 곤란)
- 지속적인 기침
- 가래 또는 가래 생성
- 쌕쌕 거림
- 잦은 호흡기 감염 (폐렴 포함)
- 가슴 통증
- 청색증 (혈액 내 산소 부족으로 인해 손가락과 입술이 푸르스름 함)
호흡기 증상 외에도 폐기종은 다음을 유발할 수 있습니다. 편협하게하다 과 근육 위축. 신체 활동 감소와 만성 호흡 스트레스의 조합은 특히 코어 근육에서 제 지방 근육 손실을 촉진 할 수 있습니다.이 상황은 호흡기 증상의 심각성을 증가시킬뿐입니다.
마지막으로 폐기종은 다음과 같은 특징이 있습니다. COPD 악화. 증상이 악화되어 입원이 필요한시기입니다. 악화는 감염이나 대기 오염, 나무 연기 또는 심지어 향수에 노출되어 촉발 될 수 있습니다.
폐기종이있는 사람들도 폐암 발병 위험 증가Northwestern University Feinberg School of Medicine의 연구에 따르면 COPD는 COPD가없는 흡연자에 비해 폐암 위험을 200 %에서 500 %까지 증가시킵니다.
COPD 증상이 악화되면 폐암 가능성에 대해 의사와 상담하십시오. 폐암은 질병의 초기 단계에서 진단 될 때 훨씬 더 치료 가능합니다.
폐암의 징후와 증상원인
흡연은 폐기종의 가장 흔한 원인으로 85 % ~ 90 %의 원인으로 알려져 있습니다.
연구자들은 왜 어떤 사람들은 COPD에 걸리고 다른 사람들은 그렇지 않은지 완전히 확신 할 수 없지만 다음과 같은 몇 가지 위험 요소가 확인되었습니다.
- 간접 흡연
- 연기, 먼지 및 증기에 대한 직업적 노출
- 대기 오염
- 천식
COPD 환자의 최대 5 %가 알파 -1- 항 트립신 결핍으로 알려진 유전 질환을 앓고 있습니다. 여러 가족 구성원이 폐기종이 발생했을 때, 특히 담배를 피운 적이없는 경우에는 그 상태를 의심해야합니다.
COPD의 4 가지 예방 가능한 원인
진단
폐기종 또는 다른 유형의 COPD의 진단은 종종 신중한 병력 및 신체 검사를 통해 의심되며 폐 기능 검사 (PFT)로 확인됩니다.
병력
다양한 요인이 의사에게 COPD의 잠재적 진단을 경고 할 수 있습니다. 이러한 요인에는 휴식 또는 운동시 숨가쁨을 느끼는 환자 및 / 또는 가래 생성 유무에 관계없이 만성 기침을 경험하는 환자가 포함됩니다.
상당한 흡연 이력, 특히 30 ~ 40 갑이 넘은 이력 또는 다양한 대기 오염 물질이나 직업 먼지에 대한 상당한 노출 이력은 COPD 진단에 대한 의심을 불러 일으킬 수있는 추가 요인입니다.
신체 검사
폐기종의 신체 검사 결과는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 신체 검사는 질병의 초기 단계에서 종종 정상이지만 시간이 지남에 따라 다음과 같은 결과가 나타날 수 있습니다.
- 숨소리 감소
- 폐 기저부의 쌕쌕 거림과 딱딱 거리는 소리
- 먼 심장 소리
- 입술을 움켜 쥐는 호흡 및 내쉬기의 보조 근육 사용 (진행 폐기종에서)
폐 기능 검사
COPD의 진단을 확인하려면 폐 기능 검사, 특히 폐활량 측정이라고하는 검사가 필요합니다.
폐활량계는 심호흡을 한 다음 기계에 연결된 튜브로 최대한 세게 숨을 내쉬는 과정을 수반합니다. 기계 (폐활량계라고 함)는 폐로 들어오고 나가는 공기의 양과 속도를 측정합니다.
폐활량계에서 얻은 두 가지 주요 측정은 FVC (강제 활력) 및 FEV입니다.1 (강제 호기량).
- FVC 심호흡을하고 최대한 많은 공기를들이 마신 후 강제로 숨을 내쉬는 공기의 양입니다.
- FEV1 FVC 테스트의 1 초 동안 숨을 내쉬는 공기의 양입니다.
전통적으로 FEV1/ FVC 비율 70 % 미만은 COPD를 진단하는 데 사용됩니다. 그러나 일부 의사는 특히 젊은 성인이나 흡연하지 않는 성인을 진단하기 위해 미국 흉부 학회 (ATS)에서 정의한 비율을 사용합니다. ATS 기준은 COPD를 FEV로 정의합니다.1/ FVC 비율은 건강한 금연 참조 그룹의 5 번째 백분위 수 미만입니다.
PVT : 폐 기능 평가치료
현재 폐기종은 돌이킬 수없는 질병으로 남아 있으며 치료는 질병과 관련된 진행과 합병증을 늦추는 것을 목표로하고 있습니다. 폐 재생 요법에 대한 연구가 진행 중이며 향후 COPD에 대한 새로운 치료법 개발에 도움이 될 수 있습니다.
오늘날 치료에는 여러 접근법이 포함되며 치료 과정은 주로 질병 단계에 따라 결정됩니다.
- 경증: 속효성 기관지 확장제 및 연간 독감 백신
- 보통의: 오래 지속되는 기관지 확장제 및 폐 재활
- 중증: 악화를 치료하기 위해 흡입 코르티코 스테로이드 추가
- 매우 심함 : 필요한 경우 산소 요법 및 폐 수술
라이프 스타일 변화
금연 이 질환을 앓고있는 개인에게 중요하며 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 노력을 지원하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.
규칙적인 신체 활동에 참여 근육 위축과 그로 인한 질병 진행을 예방하는 데 도움이되기 때문에 중요합니다. 그러나 폐기종 자체가 운동을 어렵게 만들 수 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다.
COPD를위한 최고의 운동은 지구력, 유연성 및 근력 훈련의 조합을 포함합니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 요법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
약물
폐기종으로 인한 폐 기능 저하 속도를 늦추는 데 성공적으로 입증 된 약물 치료법은 없습니다. 대신 약물은 운동 내성을 높이고 COPD 악화를 줄이며 전반적인 건강 상태를 개선하는 데 사용됩니다.
안정적인 COPD에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 기관지 확장제
- 흡입 된 코르티코 스테로이드
- 감염에 대한 항생제
예방 접종
예방 접종, 특히 독감 백신과 폐렴 백신을 최신 상태로 유지하면 폐기종을 악화시킬 수있는 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.
산소 요법
이것은 지속적으로, 활동 중에 또는 갑작스런 호흡 곤란 에피소드의 완화를 위해 제공 될 수 있습니다. 환자가 진행된 (4 기) COPD 동안 산소 포화도가 낮을 때 하루 15 시간 이상의 장기 산소 요법이 제공됩니다.
폐 재활
최소 6 주 동안 지속되어야하는 학제 간 프로그램 인 폐 재활의 많은 이점이 있습니다. 폐 치료는 운동 내성을 개선하고 증상을 줄이며 입원 / 입원 기간을 줄여 폐기종 환자에게 큰 차이를 만들 수 있습니다.
폐 수술
심하게 손상된 조직을 제거하기위한 폐 부피 감소 수술은 심각한 폐기종이있는 일부 사람들, 특히 상부 엽을 주로 포함하는 질병이있는 사람들에게 유용 할 수 있습니다. 폐 이식은 또 다른 고려 사항입니다.
Verywell의 한마디
폐기종은 여러면에서 실망스러운 질병이 될 수 있습니다. 증상과 치료의 신체적 영향뿐만 아니라 정신 건강과 일상 생활에도 미칠 수있는 영향에 대처해야합니다.불행히도 많은 COPD 환자는 부적절한 지원을받습니다. 해당되는 경우 의료 팀에 의지하고 치료사를 만나고 지원 그룹을 활용하십시오 (미국 폐 협회가 시작하기에 좋은 곳입니다). 당신은 혼자가 아닙니다.
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