생명 유지 조치 보류 또는 철회

콘텐츠

• 삶의 질과 양
• 누가 생명 유지 결정을 내릴 수 있습니까?
• 결정을 내리는 방법
• 결정이 내려진 후

뉴스에서 그 소식을 듣거나 직면해야했던 사람을 알고 있거나 직접 직면하고있을 수 있습니다. 언제 생명 유지 장치를 철회할지 또는 시작할지에 대한 결정은 혼란스러운 용어와 강한 감정으로 뒤섞인 끈끈한 결정입니다. 언론에서 주목할만한 사례는 2005 년 테리 쉬 아보의 경우였습니다. 그녀의 사건은 남편이 인공 영양을 중단 할 수 있는지 여부를 다루었습니다. 그것은 전국적인 논쟁을 불러 일으켰습니다. 그녀의 사건은 뉴스에서 매우 두드러졌지만 미국에서와 같은 유일한 사건은 아닙니다. 사람들은 매일 생명 유지를 보류하거나 철회하는 결정에 직면합니다.

생명 유지 치료라고도하는 생명 유지 치료는 근본적인 의학적 상태를 치료하거나 되 돌리지 않고 생명을 연장하기위한 치료입니다. 여기에는 기계적 환기, 인공 영양 또는 수화, 신장 투석, 화학 요법 및 항생제가 포함될 수 있습니다.

삶의 질과 양

의학과 기술의 발전은 사람들이 더 오래 살도록 돕고 있습니다. 이러한 의료 기술의 발전은 사람들이 더 오래 살 수 있도록 도울뿐만 아니라 스스로 생명을 유지할 수없는 사람들의 생명을 연장하는 데에도 도움이됩니다. 이것은 삶의 질과 양에 대한 논쟁을 불러 일으 킵니다. 윤리적 질문에는 다음이 포함됩니다.

• 우리는 사람들의 안락함과 존엄성을 희생하면서 더 오래 살도록 돕고 있습니까?
• 우리가 인위적인 수단을 사용하여 생명을 유지하지 않는다면 그들이 더 오래 살거나 완전히 회복 할 기회를 거부하고 있습니까?
• 그들이 생명을 유지하고 치유되는 동안 기적이 일어나면 어떻게 될까요?
• 생명 유지 장치를 떼어 내고 죽 자마자 치료법을 찾으면 어떨까요?

누가 생명 유지 결정을 내릴 수 있습니까?

미국 의학 협회의 의료 윤리 강령에 따르면 "유능한 성인 환자는 부상이나 질병으로 인해 해당 개인이 무능력하게되는 경우 생명 유지 시스템의 보류 및 철회에 대한 유효한 동의를 사전에 공식화하고 제공 할 수 있습니다. 그런 결정을 내리십시오. "이 결정은 일반적으로 Advanced Healthcare Directive 또는 Living Will의 형태로 이루어집니다. 같은 문서에서 환자는 의사 결정을 내릴 수없는 경우 대리인을 지정할 수 있습니다. 사전 지시서가 작성되지 않고 대리인이 지정되지 않은 경우, 주법에 따라 생명 유지 지원을 보류할지 아니면 철회할지에 대한 선택은 친척에게 주어집니다.

결정을 내리는 방법

이 결정에 직면 한 자신이나 사랑하는 사람을 발견하면 가장 중요한 일은 자신의 목표와 환자의 알려진 소망 (있는 경우)을 평가하는 것입니다. 각각의 이점과 위험을 포함하여 환자에게 필요한 생명 유지 조치 유형에 대해 가능한 모든 정보를 수집하십시오.환자가 요양원에있는 경우 환자의 Advanced Healthcare Directive, Living Will 또는 Preferred Intensity of Care 양식을 검토하십시오. 귀하가 지정된 의료 대리인 인 경우 환자의 희망 사항에 대해 대화를 나누었을 것입니다.

참조 할 법적 문서가없고 환자와 생명 유지 치료에 대해 대화를 나누지 않은 경우 결정을 내리기가 더 어려울 수 있습니다. 나는 보통 모든 가까운 친척들과 아마도 아주 가까운 친구를 모아 환자가 무엇을 원했을지 논의 할 것을 권장합니다. 각 사람은 환자와 함께 자신 만의 독특한 경험을 할 것입니다. 환자의 모든 사랑하는 사람이 생명 유지 지원을 보류할지 철회할지에 대해 동의 할 때 가장 좋습니다. 만장일치로 결정을 내릴 수 없다면 중재를 시도하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 사회 복지사 나 목사님은 종종 이러한 어려운 상황을 중재하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 결정은 궁극적으로 지정된 대리인 또는 기본 대리인에게 떨어지지 만 환자의 모든 사랑하는 사람이 의사 결정 과정에 참여할 수 있다면 더 긴밀한 관계를 조성하고 원한 (및 소송)을 방지 할 수 있습니다.

결정이 내려진 후

생명 유지 장치를 보류할지 철회할지 여부를 선택하는 것은 어렵습니다. 결정을 내리는 동안 그리고 특히 결정을 내린 후에 정서적 지원을받는 것이 좋습니다. 혜택, 위험 및 환자가 자신에게 원했을 것이라고 생각하는 것을 고려하여 정보에 입각 한 결정을 내리는 것은 여전히 ​​죄책감과 불확실성을 유발할 수 있습니다. 전문 카운슬러, 성직자 또는 좋은 친구와 대화하여 그러한 감정을 공개적으로 알리고 대처를 시작하십시오. 지역 호스피스 기관에 문의하여 같은 일을 겪거나 겪고있는 사람들의 지원 그룹을 찾으십시오. 그리고 마지막으로 휴식을 취하십시오. 당신은 당시에 최선이라고 생각하는 결정 만 내릴 수 있습니다.