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애셔 만 증후군은 자궁강 내에 반흔 조직이 형성되는 것을 말합니다. 문제는 자궁 수술 후 가장 흔하게 발생합니다.
원인
애셔 만 증후군은 드문 질환입니다. 대부분의 경우, 여러 가지 확장 및 소파술 (D & C) 절차를 거친 여성에게서 발생합니다.
수술과 무관 한 심한 골반 감염은 애셔 만 증후군을 일으킬 수 있습니다.
자궁강 내 유착은 또한 결핵 또는 주혈 흡충증으로 감염된 후에 형성 될 수 있습니다. 이 감염은 미국에서는 드뭅니다. 이 감염과 관련된 자궁 합병증은 흔하지 않습니다.
조짐
유착이 원인 일 수 있습니다 :
- 무월경 (월경 기간 부족)
- 반복 된 유산
- 불모
그러나 이러한 증상은 여러 조건과 관련 될 수 있습니다. 그들은 D & C 또는 다른 자궁 수술 후 갑자기 발생하는 경우 Asherman 증후군을 나타낼 가능성이 더 큽니다.
시험 및 시험
골반 검사는 대부분의 경우 문제를 드러내지 않습니다.
테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 자궁 적출술
- 자궁 근법
- 경질 초음파 검사
- 결핵 또는 주혈 흡충을 검출하기위한 혈액 검사
치료
치료에는 유착이나 반흔 조직을 잘라내어 제거하는 수술이 필요합니다. 이것은 대부분 자궁경 검사로 할 수 있습니다. 이것은 작은기구와 자궁 경부를 통해 자궁에 배치 된 카메라를 사용합니다.
흉터 조직을 제거한 후 유착이 회복되지 않도록 자궁강을 열어 두어야합니다. 귀하의 건강 관리 제공자는 며칠 동안 자궁 안에 작은 풍선을 넣을 수 있습니다. 자궁 내막이 치유되는 동안 에스트로겐을 섭취해야 할 수도 있습니다.
감염된 경우 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.
지원 그룹
질병의 스트레스는 지원 그룹에 가입함으로써 종종 도움이 될 수 있습니다. 그러한 그룹에서 회원들은 공통의 경험과 문제를 공유합니다.
전망 (예후)
애셔 만 증후군은 종종 수술로 치료할 수 있습니다. 때로는 하나 이상의 절차가 필요할 수 있습니다.
Asherman 증후군으로 인해 불임 상태에있는 여성은 치료 후 아기를 가질 수 있습니다. 성공적인 임신은 아셔 만 증후군의 심각성과 치료의 어려움에 달려 있습니다. 임신과 임신에 영향을 미치는 다른 요인들도 포함될 수 있습니다.
가능한 합병증
자궁경 수술의 합병증은 흔하지 않습니다. 출혈, 자궁 천공, 골반 감염 등이 발생할 수 있습니다.
어떤 경우에는 아셔 만 증후군의 치료로 불임을 치료할 수 없습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 부인과 또는 산과 수술 후 생리 기간이 돌아 오지 않습니다.
- 6 ~ 12 개월의 시험 후에 임신을 할 수 없습니다 (불임 검사 전문가에게 문의하십시오).
예방
애셔 만 증후군의 대부분의 예는 예측하거나 예방할 수 없습니다.
대체 이름
자궁의 유착; 자궁 내 유착; 불임 - 아셰 르만
이미지
자궁
정상 자궁 해부 체 (절개 부분)
참고 문헌
Benacerraf BR, Goldstein SR, Groszmann YS. 상처받은 자궁과 아셔 만 증후군 있음 : Benacerraf BR, Goldstein SR, Groszmann YS, eds. 부인과 초음파 : 문제 기반 접근법. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 177-181.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. 양성 부인과 병변 : 외음부, 질, 자궁 경부, 자궁, 난관, 난소, 골반 구조물의 초음파 영상. In : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 산부인과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 18 장.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. 자연 유산 및 반복적 인 임신 손실 : 원인, 진단, 치료. In : Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. 종합 산부인과. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 16 장.
Simpson JL, Jauniaux ERM. 임신 초기 손실과 사산. 에서 : Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, 그 외 여러분 eds. 산과 : 정상 및 문제 임신. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 27 장.
Smith RP. 아셔 만 증후군 (자궁 유착증). 에서 : 스미스 RP, 에디션. 네터의 산부인과. 3rd ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : chap 124.
검토 날짜 2010 년 4 월 19 일
업데이트 : Loma Linda University of Medicine, Loma Linda, Loma Linda, CA, 출산 및 산부인과 교수 인 John D. Jacobson, MD. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.