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혈관 내 초음파 (IVUS)는 진단 테스트입니다. 이 테스트에서는 음파를 사용하여 혈관 내부를 확인합니다. 심장을 공급하는 관상 동맥을 평가하는 데 유용합니다.
기술
작은 초음파 지팡이가 얇은 튜브의 꼭대기에 붙어 있습니다.이 튜브를 카테터라고합니다. 카테터는 사타구니 부위의 동맥에 삽입되어 심장까지 움직입니다. 그것은 기존의 Duplex 초음파와 다릅니다. 양면 초음파는 변환기를 피부에 놓아서 몸의 바깥 쪽에서 이루어집니다.
컴퓨터는 음파가 혈관에서 반사되는 방식을 측정하고 음파를 그림으로 변경합니다. IVUS는 건강 관리 제공자에게 당신의 관상 동맥을 내면에서 보게합니다.
IVUS는 거의 항상 절차 중에 수행됩니다. 이유는 다음과 같습니다.
- 심장이나 혈관에 대한 정보를 얻거나 심장 수술이 필요한지 알아 내기
- 심장 상태의 일부 유형 치료
혈관 조영술은 관상 동맥을 전반적으로 살펴 봅니다. 그러나 동맥 벽을 보여줄 수는 없습니다. IVUS 영상은 동맥 벽을 보여 주며 콜레스테롤과 지방 침착 물 (plaques)을 나타낼 수 있습니다. 이러한 퇴적물이 축적되면 심장 발작 위험이 높아질 수 있습니다.
IVUS는 스텐트가 어떻게 막히는 지 이해하는 데 도움을주었습니다. 이것은 스텐트 재 협착이라고합니다.
절차가 수행되는 이유
IVUS는 일반적으로 스텐트가 혈관 성형술 중에 올바르게 배치되도록합니다. 또한 스텐트를 어디에 배치해야하는지 결정할 수도 있습니다.
IVUS는 또한 다음과 같은 목적으로 사용될 수 있습니다 :
- 플라크 형성을 보여줄 수있는 동맥 벽의 대동맥 및 구조를 봅니다.
- 대동맥 박리와 관련이있는 혈관 찾기
위험
혈관 성형술과 심장 도관 삽입술의 합병증에 약간의 위험이 있습니다. 그러나 숙련 된 팀이 테스트를 수행하면 매우 안전합니다. IVUS는 추가 위험을 거의 추가하지 않습니다.
마취 및 수술의 위험성은 일반적으로 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 반응
- 호흡 곤란
- 출혈, 혈전
- 감염
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 심장 판막이나 혈관 손상
- 심장 마비
- 불규칙 심장 박동 (부정맥)
- 신부전 (이미 신장 질환이나 당뇨병이있는 사람들의 위험이 더 높음)
- 뇌졸중 (이것은 드물다)
절차 후
검사 후 카테터가 완전히 제거됩니다. 붕대가 그 지역에 놓여 있습니다. 출혈을 예방하기 위해 검사 후 몇 시간 동안 사타구니 부위에 압력을 가하면 등뒤로 편평하게 누워 있어야합니다.
IVUS가 진행되는 동안 :
- 심장 도뇨관 검사 : 약 3-6 시간 동안 병원에 머무를 것입니다.
- 혈관 성형술 : 12 ~ 24 시간 동안 병원에 머무를 것입니다.
IVUS는 귀하가 병원에 머물러야 할 때 추가하지 않습니다.
대체 이름
IVUS; 초음파 - 관상 동맥; 혈관 내 초음파; 혈관 내 심장 초음파 검사
이미지
전방 심장 동맥
심장의 전도 시스템
관상 동맥 조영술
참고 문헌
Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. 혈관 내 초음파. In : Topol EJ, Teirstein PS, eds. 중재 적 순환기 교과서. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 60.
Yammine H, Ballast JK, Arko FR. 혈관 내 초음파. 에서 : Sidawy AN, Perler BA, eds. 러더퍼드의 혈관 수술 및 혈관 내 치료. 9th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 : 갈라진 금 30.
검토 날짜 2010 년 6 월 10 일
업데이트 : Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, 펜실베니아 대학의 Perelman School of Interventional Radiology & Surgery의 조교수, 혈관 중재 방사선 및 외과 중요 치료, Philadelphia, PA의 전문 지식 보유. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.