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Stereotactic radiosurgery (SRS)는 신체의 작은 영역에 고출력 에너지를 집중시키는 방사선 치료의 한 형태입니다. 그 이름에도 불구하고, 방사선 수술은 치료법이지 외과 적 수술이 아닙니다. 몸에 절개 (상처)가 없습니다.
방사선 외과 수술을 수행하기 위해 하나 이상의 유형의 기계 및 시스템을 사용할 수 있습니다. 이 기사는 CyberKnife라는 시스템을 사용한 방사선 수술에 관한 것입니다.
기술
SRS는 비정상적인 영역을 대상으로합니다. 방사선은 단단히 집중되어 근처의 건강한 조직에 대한 손상을 최소화합니다.
치료 중 :
- 당신은 잠들 필요가 없습니다. 치료는 통증을 유발하지 않습니다.
- 방사선을 전달하는 기계에 밀어 넣는 테이블 위에 누워 있습니다.
- 컴퓨터로 제어되는 로봇 팔이 당신 주위를 움직입니다. 치료 대상 부위에 정확하게 방사선을 집중시킵니다.
- 건강 관리 제공자는 다른 방에 있습니다. 그들은 카메라로 당신을보고 마이크에서 당신을 듣고 당신과 이야기 할 수 있습니다.
각 치료에는 약 30 분에서 2 시간이 걸립니다. 2 회 이상의 치료 세션을받을 수는 있지만 대개 5 회를 초과 할 수 없습니다.
절차가 수행되는 이유
SRS는 재래식 수술에 대한 위험이 너무 큰 사람들에게 권장 될 가능성이 높습니다. 이는 나이 또는 기타 건강상의 문제 일 수 있습니다. SRS는 치료할 부위가 신체 내부의 생명 구조에 너무 가깝기 때문에 권장 될 수 있습니다.
사이버 나이프 (CyberKnife)는 흔히 전통적인 수술 중에 제거하기 어려운 작고 깊은 뇌종양의 성장을 늦추거나 완전히 파괴하는 데 사용됩니다.
CyberKnife를 사용하여 치료할 수있는 뇌 및 신경계의 종양은 다음과 같습니다.
- 신체의 다른 부위에서 뇌로 전이 (전이) 된 암
- 뇌에 귀를 연결하는 신경의 종양이 천천히 (음향 neuroma)
- 뇌하수체 종양
- 척수 종양
치료할 수있는 기타 암은 다음과 같습니다 :
- 유방
- 신장
- 간
- 폐
- 이자
- 전립선
- 눈과 관련된 피부암 (흑색 종)의 한 유형
사이버 나이프로 치료받는 다른 의학적 문제는 다음과 같습니다.
- 동정맥 기형과 같은 혈관 문제
- 파킨슨 병
- 심한 떨림 (떨림)
- 간질의 일부 유형
- 삼차 신경통 (심한 신경통)
위험
SRS는 치료받는 부위 주변의 조직을 손상시킬 수 있습니다. 다른 유형의 방사선 요법과 비교해 사이버 나이프 치료는 가까운 건강한 조직을 손상시킬 가능성이 훨씬 적습니다.
두뇌에 치료를받는 사람들에게는 뇌의 부종이 발생할 수 있습니다. 붓기는 대개 치료없이 사라집니다. 그러나 일부 사람들은 이러한 부기를 조절하기 위해 의약품이 필요할 수도 있습니다. 드물지만 방사선으로 인한 뇌의 부종을 치료하기 위해서는 절개 (수술)가 필요한 수술이 필요합니다.
절차 전
치료 전에 MRI 또는 CT 스캔을해야합니다. 이러한 이미지는 의사가 특정 치료 영역을 결정하는 데 도움이됩니다.
시술 전날 :
- CyberKnife 수술에 뇌가 관련되어 있으면 헤어 크림이나 헤어 스프레이를 사용하지 마십시오.
- 의사가 달리 지시하지 않는 한 자정 이후에는 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
시술 당일 :
- 편안한 옷을 입으십시오.
- 병원에 일반 처방 의약품을 가져 오십시오.
- 보석, 메이크업, 매니큐어, 또는 가발이나 헤어 피스를 착용하지 마십시오.
- 콘택트 렌즈, 안경 및 의치를 제거하라는 메시지가 표시됩니다.
- 병원 가운으로 바꿀 것입니다.
- 조영제, 의약품 및 체액을 전달하기 위해 정맥 주사선을 팔에 삽입합니다.
절차 후
종종 치료 후 약 1 시간 후에 집에 갈 수 있습니다. 누군가를 집으로 데려다 줄 사전에 준비하십시오. 부종과 같은 합병증이 없다면 다음 날 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 합병증이 있으면 모니터링을 위해 밤새 병원에 머물러야 할 수도 있습니다.
집에서 스스로를 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오.
전망 (예후)
CyberKnife 치료의 효과는 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 예후는 치료받는 상태에 달려 있습니다. 의사는 MRI 및 CT 스캔과 같은 이미징 검사를 사용하여 진도를 모니터링합니다.
대체 이름
입체 방사선 치료; SRT; 입체 신체 방사선 치료; SBRT; 분할 된 stereotactic 방사선 요법; SRS; 사이버 나이프; 사이버 나이프 방사선 수술; 비 침습적 신경 외과; 두뇌 종양 - CyberKnife; 두뇌 암 - CyberKnife; 두뇌 전이 - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; 간질 - 사이버 나이프; 떨림 - 사이버 나이프
환자 지침
- 성인 간질 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 어린이 간질 - 퇴원
- 간질 또는 발작 - 퇴원
- 간질 - 의사에게 무엇을 요청 하는가?
- 입체 방사선 수술 - 퇴원
참고 문헌
Accuray Incorporated 웹 사이트. CyberKnife 일반적인 정보, 치료 개요를 Accuray하십시오. cyberknife.com/treatment/overview/general. 2018 년 6 월 1 일에 액세스했습니다.
Linskey ME, Kuo JV. 방사선 치료 및 방사선 수술의 일반 및 역사적 고려 사항. In : Winn HR, ed. Youmans 및 Winn 신경 외과학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 : 갈비 261.
Welling DB, 스피어 SA, 패커 MD. 두부 기초의 양성 종양의 정위 방사선 치료. 에서 : Flint PW, Haughey BH, Lund V, 그 외 여러분, eds. 커밍스 이비인후과 : 두경부 외과. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 179 장.
검토 날짜 2010 년 5 월 18 일
업데이트 : 플로리다 주 웨스트 팜 비치 (West Palm Beach, FL)의 방사선 종양 전문의 인 David Herold (MD) VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.