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경동맥 질환

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 13 팔월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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경동맥이 막혀있다?! 영화 속 생사확인 혈관이 막힌, 경동맥 협착ㅣ[삼성서울병원 건강인사이드]
동영상: 경동맥이 막혀있다?! 영화 속 생사확인 혈관이 막힌, 경동맥 협착ㅣ[삼성서울병원 건강인사이드]

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경동맥 질환은 경동맥이 좁아 지거나 막힐 때 발생합니다.


경동맥은 뇌에 주요 혈액 공급의 일부를 제공합니다. 그들은 목의 양쪽에 있습니다. 당신은 당신의 턱뼈 아래서 그들의 맥박을 느낄 수 있습니다.

원인

경동맥 질환은 동맥 내부에 플라크 (plaque)라고 불리는 지방 물질이 쌓일 때 발생합니다. 이 플라크의 축적은 동맥 경화 (죽상 경화증)라고합니다.

플라크는 경동맥을 천천히 막거나 좁힐 수 있습니다. 또는 응고가 갑자기 생길 수 있습니다. 동맥을 완전히 막는 응고는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

동맥 폐색이나 협착의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 흡연 (하루에 한 번 담배를 피우는 사람들은 뇌졸중의 위험이 두 배가됩니다)
  • 당뇨병
  • 고혈압
  • 고 콜레스테롤
  • 고령
  • 뇌졸중의 가족력
  • 알콜 사용
  • 레크리에이션 마약 사용

조짐

초기 단계에서는 증상이 없을 수 있습니다. 플라크가 형성되면 경동맥 질환의 첫 증상은 뇌졸중이나 일시적인 허혈 발작 (TIA) 일 수 있습니다. TIA는 지속적인 손상을 일으키지 않는 작은 획입니다.

뇌졸중 및 TIA의 증상은 다음과 같습니다.

  • 흐린 시야
  • 혼동
  • 메모리 손실
  • 감각 상실
  • 언어 및 언어 문제
  • 시력 손실
  • 몸의 한 부분의 약점

시험 및 시험

귀하의 건강 관리 제공자가 신체 검사를 실시 할 것입니다. 당신의 공급자는 청진기를 사용하여 목에있는 혈류를 듣고 bruit이라고 불리는 특별한 소리를들을 수 있습니다. 이 소리는 경동맥 질환의 징후 일 수 있습니다.

당신의 공급자는 또한 당신의 눈 혈관에 혈괴를 찾을 수 있습니다. 뇌졸중이나 TIA를 앓아왔다면 신경계 (신경계) 검사에서 다른 문제가 나타날 수 있습니다.


다음과 같은 검사도있을 수 있습니다.

  • 혈중 콜레스테롤 및 중성 지방 테스트
  • 혈당 (포도당) 검사
  • 경동맥의 초음파 (경동맥 이중 초음파)로 혈액이 경동맥을 얼마나 잘 흘 렸는지 알 수 있습니다.

다음 이미지 검사를 통해 목과 뇌의 혈관을 검사 할 수 있습니다.

  • 뇌 혈관 조영술
  • CT 혈관 조영술
  • MR 혈관 조영술

치료

치료 옵션에는 다음이 포함됩니다 :

  • 뇌졸중 위험을 낮추기 위해 아스피린, 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin), 다비가 트란 (Pradaxa) 또는 다른 약물과 같은 혈액 제제 약
  • 콜레스테롤이나 혈압을 낮추기위한 의학 및식이 요법 변경
  • 매년 경동맥 검사 이외의 치료는 필요 없습니다.

경동맥 협착이나 협착을 치료할 수있는 절차가있을 수 있습니다.

  • 경동맥 내막 절제술 (carotid endarterectomy) -이 수술은 경동맥의 플라크 축적을 제거합니다.
  • 경동맥 혈관 성형술 및 스텐트 삽입 -이 절차는 막힌 동맥을 열고 동맥에 작은 와이어 메쉬 (스텐트)를 넣어 열어 둡니다.

전망 (예후)

증상이 없기 때문에 뇌졸중이나 TIA가 발생할 때까지 경동맥 질환이 있다는 것을 알지 못할 수도 있습니다.

  • 뇌졸중은 미국에서 가장 큰 사망 원인입니다.
  • 뇌졸중을 가진 일부 사람들은 대부분 또는 모든 기능을 회복합니다.
  • 다른 사람들은 뇌졸중 자체 또는 합병증으로 사망합니다.
  • 뇌졸중이있는 사람의 약 절반이 장기간의 문제가 있습니다.

가능한 합병증

경동맥 질환의 주요 합병증은 다음과 같습니다.


  • 일시적인 허혈 발작. 이것은 찌꺼기가 혈관을 뇌에 잠시 막히게 할 때 발생합니다. 뇌졸중과 같은 증상을 유발합니다. 증상은 몇 분에서 두 시간 정도 지속되지만 24 시간보다 오래 걸리지 않습니다. TIA가 지속적인 피해를주지는 않습니다. TIA는 뇌졸중을 예방하기 위해 아무 것도하지 않으면 뇌졸중이 발생할 수 있다는 경고 신호입니다.
  • 행정. 뇌에 혈액 공급이 부분적으로 또는 완전히 차단되면 뇌졸중이 발생합니다. 종종 이것은 혈전이 혈관을 두뇌에 차단할 때 발생합니다. 혈관이 열리거나 새는 경우에도 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 뇌졸중은 장기간의 뇌 손상이나 사망을 유발할 수 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

증상이 나타나 자마자 응급실로 가거나 지역 응급실 (예 : 911)에 전화하십시오. 치료를받는 것이 빠를수록 회복 가능성이 높아집니다. 뇌졸중으로 인해 뇌격이 한층 더 지연 될 수 있습니다.

예방

경동맥 질환과 뇌졸중을 예방하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 담배를 끊으.
  • 건강하고 저지방 식단을 따르십시오.
  • 하루에 1-2 잔의 술을 마시지 마십시오.
  • 레크리에이션 마약을 사용하지 마십시오.
  • 하루 중 적어도 30 분, 대부분의 요일에 운동하십시오.
  • 5 년마다 콜레스테롤 수치를 확인하십시오. 고 콜레스테롤 치료를 받고 있다면 더 자주 확인해야합니다.
  • 1 ~ 2 년마다 혈압을 확인하십시오. 고혈압, 심장 질환, 당뇨병이 있거나 뇌졸중이 있었으면 더 자주 검사해야합니다. 당신의 공급자에게 물어보십시오.
  • 고혈압, 당뇨병, 고 콜레스테롤 또는 심장병이있는 경우 의사의 치료 권고 사항을 따르십시오.

대체 이름

경동맥 협착증; 협착 - 경동맥; 뇌졸중 - 경동맥; TIA - 경동맥

환자 지침

  • 혈관 성형술 및 스텐트 삽입 - 경동맥 - 배출
  • 경동맥 수술 - 퇴원
  • 콜레스테롤 - 약물 치료
  • 와파린 복용 (Coumadin)

참고 문헌

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검토 날짜 2011 년 8 월 7 일

업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.