ERCP

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 15 팔월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
동영상: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

콘텐츠

ERCP는 내시경 역 행성 담 췌관 조영술의 약자입니다. 담즙 덕트를 보는 절차입니다. 그것은 내시경을 통해 이루어집니다.


  • 담즙 관은 간에서 담낭과 소장으로 담즙을 운반하는 관입니다.
  • ERCP는 돌, 종양 또는 담관의 협착 부위를 치료하는 데 사용됩니다.

기술

정맥 주사 (IV) 라인이 팔에 위치합니다. 검사를 위해 위 또는 왼쪽에 누워있을 것입니다.

  • 당신을 진정 시키거나 진정시키기위한 약은 IV를 통해 주어질 것입니다.
  • 때로는 목을 마비시키는 스프레이도 사용됩니다. 치아를 보호하기 위해 입에 가드가 놓여질 것입니다. 의치는 제거해야합니다.

진정제가 효과를 발휘하면 내시경이 입을 통해 삽입됩니다. 그것은 십이지장 (위장에 가장 가까운 소장의 일부)에 도달 할 때까지 식도 (음식 파이프)와 위를지나갑니다.

  • 불쾌감을 느껴서는 안되며 검사 기억이 거의 없을 수도 있습니다.
  • 튜브가 식도를 통과 할 때 당신은 개그를 할 수 있습니다.
  • 범위가 정해지면 덕트가 늘어나는 것을 느낄 수 있습니다.

얇은 튜브 (도뇨관)는 내시경을 통과하여 췌장과 쓸개로 이어지는 튜브 (덕트)에 삽입됩니다. 특별한 염료가 이러한 덕트에 주입되고 x- 레이가 찍 힙니다. 이것은 의사가 돌, 종양 및 좁아진 부분을 관찰하는 데 도움이됩니다.

특수 장비를 내시경과 덕트에 설치할 수 있습니다.

절차가 수행되는 이유

이 절차는 주로 복부 통증 (주로 위 또는 중간 위 영역)과 피부 및 눈 (황달)의 황변을 유발할 수있는 췌장 또는 담관의 문제를 치료하거나 진단하는데 사용됩니다.

ERCP는 다음과 같은 목적으로 사용될 수 있습니다 :

  • 창자로 덕트의 입구를 엽니 다 (괄약근 절개술).
  • 좁은 부분을 늘려라 (담관 협착)
  • 담석 제거 또는 분쇄
  • 담즙 성 간경화 또는 경화성 담관염과 같은 증상을 진단합니다.
  • 조직 샘플을 채취하여 췌장, 담관 또는 담낭의 종양을 진단하십시오.
  • 차단 된 구역 배출

참고 : 이미징 테스트는 일반적으로 ERCP가 완료되기 전에 증상의 원인을 진단하기 위해 수행됩니다. 여기에는 초음파 검사, CT 스캔 또는 MRI 스캔이 포함됩니다.


위험

절차의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 절차 중에 사용되는 마취, 염료 또는 약물에 대한 반응
  • 출혈
  • 장의 구멍 (천공)
  • 췌장의 염증 (췌장염)은 매우 심각 할 수 있습니다.

절차 전

시험 전 최소 4 시간 동안은 먹거나 마시지 않아야합니다. 동의서에 서명 할 것입니다.

X - 레이를 방해하지 않도록 모든 보석을 제거하십시오.

요오드에 알레르기가 있거나 엑스레이 촬영에 사용 된 다른 염료에 대한 반응이있는 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.

절차가 끝나면 집으로 돌아 가야합니다.

절차 후

누군가가 병원에서 집까지 데려다 주어야합니다.

ERCP 동안 위와 장을 팽창 시키는데 사용되는 공기는 약 24 시간 동안 약간의 팽창이나 가스를 유발할 수 있습니다. 시술 후 처음 하루 동안 목이 아플 수 있습니다. 통증은 3 ~ 4 일 동안 지속될 수 있습니다.

시술 후 첫날에만 가벼운 활동을하십시오. 처음 48 시간 동안 무거운 물건을 들지 마십시오.

아세트 아미노펜 (Tylenol)으로 통증을 치료할 수 있습니다. 아스피린, 이부프로펜 또는 나프록센을 복용하지 마십시오. 당신의 아랫배에 열 패드를두면 통증과 부종이 줄어들 수 있습니다.

공급자는 무엇을 먹을 지 알려 줄 것입니다. 대부분의 경우, 절차가 끝난 다음날에는 수분을 섭취하고 가벼운 식사 만하는 것이 좋습니다.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

  • 복통이나 심한 bloating
  • 직장 또는 흑색 변에서 출혈
  • 100 ° F (37.8 ° C) 이상의 발열
  • 메스꺼움 또는 구토

대체 이름

내시경 역 행성 담 췌관 조영술


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참고 문헌

Lidofsky SD. 황달. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleienger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 21.

테일러 AJ. 내시경 역 행성 담 췌관 조영술. Gore RM, Levine MS, eds. 위장 방사선의 교과서. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 74.

검토 날짜 2011 년 4 월 24 일

업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.