허리 통증 - 의사를 볼 때

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• 검토 날짜 2011 년 9 월 7 일

허리 통증에 대한 의료 서비스 제공자를 처음 볼 때, 얼마나 자주, 얼마나 자주, 얼마나 심한지 등, 허리 통증에 대해 질문 할 것입니다.

의사는 통증의 원인과 얼음, 약한 진통제, 물리 치료 및 운동과 같은 간단한 조치로 신속하게 나아질 지 여부를 결정하려고합니다.

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제공자가 물을 수있는 질문은 다음과 같습니다.

• 한쪽에만 허리 통증이 있습니까?
• 고통은 무엇을 느끼는가? 그것은 둔하고, 예리하며, 욱신 거리거나, 타오르는가?
• 허리 통증이 처음있는 건가요?
• 고통이 언제 시작 되었습니까? 갑자기 시작 되었습니까?
• 부상이나 사고가 있었습니까?
• 고통이 시작되기 바로 전에 뭐하고 있었 니? 예를 들면, 들어 올리거나 구부리고 있습니까? 컴퓨터에 앉아 계십니까? 장거리 운전?
• 전에 허리 통증이 있었다면이 통증이 비슷하거나 다를 수 있습니까? 어떤면에서 다른가?
• 과거에 허리 통증을 일으킨 원인을 아십니까?
• 허리 통증의 각 에피소드는 보통 얼마나 오래 지속됩니까?
• 엉덩이, 허벅지, 다리 또는 발과 같이 다른 어느 곳에서나 고통을 느끼십니까?
• 감각 마비가 있습니까? 다리의 기능 저하 또는 약화 또는 다른 곳에서?
• 고통을 더 심하게 만드는 것은 무엇입니까? 들어 올리거나, 비틀거나, 서 있거나, 오랫동안 앉아 있습니까?
• 너 기분이 나아질거야?

더 심각한 원인이 될 수있는 다른 증상이 있는지 물어볼 것입니다. 체중 감소, 발열, 배뇨 또는 배변 습관의 변화, 또는 암의 병력이 있으면 담당 의사에게 알려주십시오.

진료소에서는 신체 검사를 실시하여 통증의 정확한 위치를 찾고 운동에 미치는 영향을 결정합니다. 허리가 다른 곳에서 눌려져 상처를 찾습니다. 다음과 같은 질문을 받게됩니다.

• 앉고 서서 걷다.
• 발가락을 걷고 발 뒤꿈치를 걷는다.
• 앞으로, 뒤로, 옆으로 구부리기
• 누워있는 동안 다리를 똑바로 들어 올린다.
• 특정 위치에서 등을 움직여 라.

누워있는 동안 똑바로 다리를 들어 올리면 통증이 더 심해지면 좌골 신경통이 생길 수 있습니다. 특히 무감각하거나 저린 느낌이들 때 특히 그렇습니다.

당신의 공급자는 또한 무릎을 굽히고 곧게 펴는 것을 포함한 다른 자세로 다리를 움직일 것입니다.

고무 망치는 반사 신경을 검사하고 신경이 제대로 작동하는지 확인하는 데 사용됩니다. 공급자는 핀, 면봉 또는 깃털을 사용하여 여러 곳에서 피부를 만질 것입니다. 이것은 당신이 얼마나 잘 느끼고 느끼는지를 보여줍니다.

참고 문헌

Dixit R. 허리 통증. 에서 : Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. 켈리와 파이어 슈타인의 류마티스 교본. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 : chap 47.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; 의사의 미국 대학의 임상 지침위원회. 급성, 아 급성 및 만성 요통에 대한 비 침습적 치료법 : American College of Physicians의 임상 지침. 앤 인턴 메드. 2017, 166 (7) : 514-530]에 기재되어있다. PMID : 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.

검토 날짜 2011 년 9 월 7 일

업데이트 : C. 벤자민 마, MD, 교수, 스포츠 의학 및 어깨 서비스, UCSF 정형 외과학과, 샌프란시스코, 캘리포니아. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.