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많은 의학적 상태에 의해 제기되는 진단 퍼즐과 달리 심방 세동을 진단하는 데는 미스테리가 거의 없습니다. 확고한 진단을 내리는 것은 단순히 심전도 (ECG)에서 부정맥을 보는 문제입니다. 심방 세동이 진단되면 치료가 필요한 근본적인 원인을 파악하는 데 실제 작업이 시작됩니다.자가 점검 / 가정 테스트
심방 세동, 두근 거림, 쉽게 피로감, 숨가쁨, 흉부 불편 함, 현기증이나 기절과 관련된 증상을 기록하십시오. 증상을 유발하는 것으로 보이는 사건이나 행동을 회상하십시오. 운동, 정서적 혼란, 수면 부족, 음주 등.
심박수 모니터 앱 또는 심박수를 감지하는 피트니스 트래커에 액세스 할 수있는 경우이 기능을 사용하여 증상 에피소드 중에 일어나는 일을 기록 할 수 있습니다. 이것은 검사 중에 의사에게 유용 할 수 있습니다. 그러나 그러한 정보에서 도출 할 수있는 결론이 귀하의 상태를 평가하기 위해 즉각적인 치료를받는 것을 방해하지는 않습니다.
놀라운 진단
AFib의 눈에 띄는 증상이 전혀 없을 수도 있습니다. 부정맥은 사무실 ECG에서 또는 다른 이유로 수행되는 스트레스 테스트 또는 외래 모니터링 연구 중에 예기치 않은 "우연한 발견"으로 감지 될 수 있습니다.
신체 검사
첫 번째 단계로 의사는 귀하의 부정맥과 그 잠재적 원인을 가능한 한 완전하게 특성화하기 위해 완전한 의학적 평가를 수행 할 것입니다.
귀하의 병력과 근본적인 심혈관 또는 폐 질환을 시사하는 증상에 대해 질문을 받게됩니다. 답변을 제공 할 때 가능한 한 철저히하십시오. 심방 세동은 심장 수술 후 발생하는 것으로 알려져 있으므로 병력을 기록 할 수 있습니다.
의사가 술에 대해 두 번 이상 물어 보더라도 놀라지 마십시오. 심방 세동은 알코올 섭취에 의해 유발 될 수 있습니다. 일부 사람들에게는 소량이라도 가능합니다. 알코올은 심방 세동의 진정으로 가역적 인 몇 가지 원인 중 하나이기 때문에 의사가 병력의 이러한 측면을주의 깊게 평가하는 것이 중요합니다.
그런 다음 의사는 추가 단서 (예 : 고혈압의 존재)를 찾기 위해 신중한 신체 검사를 수행합니다. 심방 세동의 가역적 원인을 확인하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다. 이러한 상태를 치료하면 부정맥이 재발하는 것을 막을 수 있기 때문입니다. 여기에는 갑상선 기능 항진증, 폐색전증 및 심낭염이 포함됩니다.
실험실 및 테스트
안 심전도 심계항진 및 기타 심방 세동 징후를 평가하기 위해 실시 할 첫 번째 검사입니다. 처음 의학적 도움을 구할 때 심방 세동이있는 경우 ECG가 수행되는 즉시 진단이 명확 해집니다.
반면에 발작성 (간헐적) 심방 세동이 발생하고 증상이 나타나고 사라질 수 있으며 의사 진료실의 ECG는 정상일 수 있습니다. 여기, 외래 모니터링 (몇 일 또는 몇 주 동안 ECG 기록기를 착용) 결국 문제가 드러날 것입니다. 요령은 증상의 적어도 한 에피소드가 포착 될 때까지 외래 모니터링을 계속하는 것입니다.
또한 의사가 AFib 뒤에 무엇이 있는지 결정하는 데 도움이되는 추가 검사가 사용됩니다. 예를 들면 :
- 혈액 검사 : 표준 혈액 검사 (당뇨병의 징후를 찾기위한 공복 혈당 포함) 외에도 의사가 갑상선 기능 검사를받는 것이 중요합니다. 특히 노년층에서는 갑상선 문제가 고전적인 증상없이 나타날 수 있습니다.
- 스트레스 테스트: 스트레스 테스트는 일반적으로 심방 세동 평가에 필요하지 않지만 병력이나 증상이 관상 동맥 질환의 존재를 암시하는 경우 도움이 될 수 있습니다.
심방 세동의 진단을 제공하는 것 외에도 ECG는 기저 심장 질환의 유무에 대한 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다.
간헐적 / 발작성 AFib문제가 새로운 것이거나 가끔 발생합니다.
대부분의 경우 정상적인 심박수를 보입니다.
심방 세동 에피소드가 드물거나 짧습니다.
심방 세동이 더 자주 발생합니다.
정상적인 심장 박동의 기간은 드물거나 수명이 짧습니다.
이미징
안 심 초음파(에코) 심장 판막과 심실을 평가하고 기저 심장 질환의 징후를 다시 찾아야합니다. 이것은 의사의 사무실에서 수행 할 수있는 비 침습적 검사입니다. 마취 나 특별한 준비가 필요하지 않습니다.
초음파 영상과 마찬가지로 젤을 가슴에 놓고 작은 변환기를 적용합니다. 소나와 같이 심장을 향해 음파를 보냅니다. 이들은 컴퓨터에 의해 처리되고 뛰는 심장의 이미지가 화면에 나타납니다. 당신은 종종 다른 각도에서 심장을보기 위해 위치를 바꾸라는 요청을받습니다.
심 초음파 : 용도, 부작용, 절차, 결과다음을 수행해야 할 수도 있습니다. 경식도 심 초음파 (TEE), 에코 변환기가 심장 바로 뒤의 식도 (삼키는 관)로 전달됩니다. 침습적 검사로 간주되며 실험실이나 수술실에서 시행 될 수 있습니다.
시험 전 12 시간 동안 금식해야합니다. 개그 반사를 억제하기 위해 목 뒤쪽에 약한 정맥 진정제와 마비 된 국소 마취제가 필요합니다. TEE는 심장 박동을 수행하기 전에 좌심방의 혈전을 찾는 데 유용 할 수 있습니다.
경식도 심 초음파 (TEE)차동 진단
심계항진이있는 대부분의 사람들은 어떤 종류의 심장 부정맥이 있습니다. 심방 세동 외에 가장 흔한 원인은 조기 심방 복합체 (PAC), 조기 심실 복합체 (PVC) 및 심 실상 빈맥 (SVT)의 에피소드입니다. 심계항진의 더 위험한 원인은 심실 성 빈맥입니다.
심각한 심장병이있는 사람들은 생명을 위협하는 부정맥의 위험이 가장 높으므로 심계항진의 원인을 확인하는 것이 특히 중요합니다.심장병의 가족력, 흡연, 고 콜레스테롤, 건강에 해로운 체중 또는 앉아있는 생활 방식과 같은 위험 요인이있는 경우 심장병에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
심계항진으로 보이는 증상은 심장 부정맥 이외의 다른 원인 일 수도 있습니다. 평가 결과 원인이 근골격계 문제 또는 위장 장애, 심지어 가스와 같은 단순한 것임을 보여줄 수 있습니다.
A-Fib의 다른 유형은 무엇입니까?Verywell의 한마디
심계항진과 심방 세동의 다른 증상이 있으면 무섭습니다. ECG에서 실제로 이러한 상태가 있음을 보여줄 때 여전히 걱정할 수 있습니다. 해결해야 할 심장 또는 건강 문제 및 위험 요소를 가리킬 수 있지만 일반적으로 그 자체로 위험한 상태는 아닙니다. 의사가 모든 정보를 수집하면 귀하에게 가장 적합한 심방 세동 치료법에 대해 논의하기 시작할 것입니다.
심방 세동 치료 방법