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전체 발목 교체는 발목 관절의 관절 교체 수술입니다. 전체 발목 교체는 30 년 이상 가능했지만 초기 설계는 실패했습니다. 1970 년대에는 발목 교체가 유망하다고 선전되었지만 1980 년대에는 높은 실패율로 인해 발목 교체가 거의 수행되지 않았습니다.최근에는 발목 교체가 복귀했습니다. FDA 승인을받은 5 개의 발목 보철물이 있으며 미국에서 몇 가지 다른 보철물이 연구 중입니다. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)에 따르면 초기 발목 교체 설계에는 두 가지 구성 요소 만 있으며 적절한 위치에 고정하기 위해 뼈 시멘트가 필요했습니다.
새로운 디자인은 시멘트 대신에 뼈가 무릎 및 고관절 대체물과 유사한 발목 보철물로 성장합니다. 2 세대 발목 임플란트는 고정 (2 성분 디자인) 또는 이동 (3 성분 디자인) 폴리에틸렌 베어링을 사용하여 시멘트가 없습니다.
누가 발목 교체를 받아야합니까?
관절염으로 인해 심한 발목 통증이 발생하는 경우 발목 교체 후보가 될 수 있습니다. 다른 수술 옵션은 발목 유합 (관절)입니다. 발목 교체를 통해 발목 융합에 비해 발목의 더 많은 이동성과 움직임을 유지할 수 있습니다.
단점은 모든 환자가 발목 교체에 적합한 후보가 아니라는 것입니다. 심하게 변형되거나 불안정한 발목을 가진 환자는 발목 교체를 이상적이지 않은 옵션으로 만듭니다. 의사와 옵션에 대해상의하십시오.
발목 교체 유형
정형 외과 의사는 발목 보철물을 선택할 때 몇 가지 옵션이 있습니다. 수행 된 횟수를 포함하여 각각에 대한 자세한 정보가 있습니다.
- 민첩성 발목 : DePuy의 Agility Ankle은 2002 년 5 월 FDA 승인을 받았습니다. Agility Ankle에는 경골 구성 요소와 talar 구성 요소가 있습니다. 경골 구성 요소는 금속 조각과 두 뼈 사이의 공간을 연결하여 경골과 비골을 모두 지원하는 플라스틱 조각으로 구성됩니다. 임플란트의 탈라 성분은 발의 거골 뼈에 위치하며 발을 위아래로 구부릴 수 있습니다. Agility Ankle은 뼈 시멘트와 함께 사용하도록 설계되었습니다.
- INBONE Total Ankle (이전의 Topez Total Ankle Replacement System) : INBONE Total Ankle은 Wright Technology에서 생산합니다. FDA는 2005 년 11 월에 INBONE을 승인했습니다. INBONE은 경골 구성 요소와 탈라 구성 요소의 두 가지 구성 요소로 구성됩니다. 웹 사이트에서 "경골 구성 요소는 티타늄 홀더 내에 고정 된 고강도 폴리에틸렌 조각을 특징으로합니다. 긴 티타늄 스템은 경골 내에 임플란트의이 절반을 단단히 고정합니다. talar 구성 요소는 해부학 적으로 모양이 있고 광택이 높은 코발트 크롬 조각입니다. 줄기도 있습니다. "
- 이클립스 총 발목 교체 : Eclipse는 2006 년 11 월 FDA 승인을 받았습니다. 상부 경골 구성 요소와 고정 폴리에틸렌 표면 (2 구성 요소 디자인)이 있습니다.
- Salto Talaris 해부학 적 발목 : Salto Talaris Anatomic Ankle Prosthesis는 2006 년 FDA에서 판매 승인을 받았습니다. Salto Talaris는 수년 동안 유럽에서 이식 된 Salto Ankle Prosthesis의 새로 디자인 된 버전입니다. Salto Talaris는 자연적인 발목 관절의 해부학과 굴곡 / 신장 운동을 모방합니다.
- The STAR (스칸디나비아 전체 발목 교체) : STAR는 2009 년 5 월 27 일 FDA의 승인을 받았습니다. STAR는 미국에서 판매되는 최초의 모바일 베어링, 3 성분 발목 모바일 베어링 발목은 수년 동안 유럽에서 사용 가능했지만 FDA는 안전성에 대해 우려했습니다. 승인 전 STAR의 효능.
- Buechel-Pappas 장치 : Buechel-Pappas 발목은 현재 미국에서 사용할 수 없습니다.
- TNK 발목 : TNK 발목은 현재 FDA 승인을받지 않았습니다. TNK는 일본에서 거의 독점적으로 사용되는 시멘트없는 2 액형 고정 베어링 장치입니다.