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유방암 수술이 치료 계획의 일환으로 테이블에있는 경우, 세 가지 옵션 인 유방 절제술, 사분면 절제술 및 유방 절제술에 대해 자세히 알아볼 가치가 있습니다. 이러한 모든 옵션은 종양이 나중에 유방에 다시 나타나거나 (재발) 신체의 다른 부분으로 퍼지지 않도록 (전이) 종양을 제거하는 것을 목표로합니다. 가장 좋은 유방암 수술은 여러 요인에 따라 달라지며, 가장 중요한 것은 암의 유형, 종양의 특성 및 병력입니다.유방암 수술의 세 가지 유형은 다음과 같습니다.
- 덩어리 절제술 : 주변 조직의 가장자리와 함께 암성 종양 제거.
- 사분면 절제술 : 종양 및 주변 조직의 더 넓은 영역을 제거합니다.
- 유방 절제술 : 한쪽 또는 양쪽의 모든 유방 조직 제거. 어떤 경우에는 흉벽 근육의 일부도 제거 될 수 있습니다.
의사는 감시 림프절 생검, 액와 림프절 절제 또는 전체 액와 림프절 절제와 같은 암 수술과 함께 수행 할 추가 절차를 권장 할 수 있습니다. 때로는 암 제거 수술과는 별도로 시행됩니다.
암이 조기에 발견되고 종양이 작고 비 침습적이라면 고려할 선택권이 가장 많습니다. 나중에 진단, 더 크거나 더 많은 침윤성 종양 및 재발은 덜 공격적인 접근법이 적절하지 않음을 의미 할 수 있습니다.
유방암에 대한 림프절 생검 및 해부덩어리 절제술
Lumpectomy는 작은 종양과 초기 유방암에 대한 일반적인 권장 사항입니다. 때로는 전 암성 또는 비 암성 유방 이상을 제거하기 위해 시행하기도합니다.
종괴 절제술은 "넓은 국소 절제"라고도하는 최소 침습 수술입니다. 누군가가 "유방 보존 절차"에 대해 이야기하는 것을 듣게된다면 아마도 이것이 그들이 말하는 것일 것입니다.
유방 절제술 에서처럼 전체 유방을 제거하는 대신, 외과의 사는 덩어리 자체와 그 주위의 조직 가장자리를 제거합니다. 종양에는 일반적으로 튀어 나와 확산을 시도 할 수있는 울퉁불퉁하거나 뾰족한 부분이 있기 때문에 외과의는 시술이 완료된 후 조직에 종양이 남아 있지 않은지 확인하려고합니다. 이것은, 무엇을 얻는 것으로 알려진 명확한 여백, 종괴 절제술을 시행 할 때 가장 중요합니다.
이를 알리기 위해 유방 조영상 또는 초음파 보고서의 정보가 사용됩니다.
얼마나 많은 조직이 제거되었는지에 따라 유방의 크기와 모양이 크게 변하지 않을 수 있습니다. 몸은 수술 부위에 약간의 흉터 조직을 생성하여 덩어리가 있던 곳을 채울 수 있습니다. s s s 방해받지 않는 유방 조직.
절개 한 피부에 흉터가 생기지 만 잘 관리하면 주변 피부보다 약간 가벼운 작은 선으로 사라질 수 있습니다. 외과의에게 어떻게 절개 부위를 가장 잘 관리하고 치유를 촉진 할 수 있는지 물어보십시오.
Lumpectomy : 무엇을 기대 하는가
사분면 절제술
더 큰 종양은 사분면 절제술 (일명 부분 유방 절제술)이 필요할 수 있습니다. 이런 종류의 수술은 유방의 4 분의 1을 제거하고 또한 유방 보존 절차로 간주됩니다. 외과의는 종양 주변의 가장자리에 암이 없는지 확인하기 위해 종양과 주변의 유방 조직을 2 ~ 3cm (1 ~ 1½ 인치) 제거합니다.
유방의 1/4에있는 피부도 제거되고 종양 아래 흉벽의 일부 근육도 제거해야 할 수 있습니다. 종양에 가장 가까운 림프절을 제거하고 종양 주변의 피부와 조직과 마찬가지로 암세포를 검사합니다.
사분면 절제술은 유방의 크기와 모양을 변경하고 수술에서 회복 한 후에 발생합니다. 외모를 고르게 만들기 위해 브래지어에 추가 패딩을 사용하거나 사용하지 않을 수도 있습니다.
이 유형의 절차는 방사선 또는 화학 요법과 같은 다른 암 치료 전에 수행 할 때 가장 효과적입니다.
유방암 치료 방법유방 절제술
종양이 더 크거나 침습적이면 유방 절제술이 필요할 수 있습니다. 또한 암의 재발이거나 가족력이 강한 경우와 같이 다른 요인이 관련되어있는 경우 소규모 또는 초기 암의 경우 유방 절제술이 권장 될 수 있습니다.
이런 종류의 수술은 가능한 한 많은 유방 조직을 제거합니다. 유방 절제술의 두 가지 유형은 다음과 같습니다.
- 그만큼 변형 된 근치 유방 절제술, 일방적 (한쪽 유방) 또는 양측 성 (양쪽 유방) 시술을 받는지에 따라 외과의가 한쪽 또는 양쪽의 모든 유방 조직을 제거합니다. 유방 피부와 젖꼭지는 외과의가이 절차를 편안하게 수행하는지 여부와 종양이이를 가능하게하는 위치에 있는지에 따라 제거 될 수도 있고 제거되지 않을 수도 있습니다. 겨드랑이 림프절 절개는 센티넬 결절 생검에서 암이 림프절에 존재한다고 결정하는 경우 수행 할 수 있습니다.
- 합계 또는 Halstead 유방 절제술 유두와 유륜, 유방 피부 및 조직을 제거하고 유방 아래 흉벽 근육의 일부를 제거 할 수도 있습니다. 겨드랑이 부위 (겨드랑이)의 림프절도 제거하고 암 검사를합니다.
유방 절제술 후 유방 재건이나 성형 수술을하지 않으시면 절개 부위에 약간 휘어진 흉터가 생기고 가슴 부위가 평평 해집니다. 흉터를 잘 관리하면 가늘고 가벼운 라인이 생깁니다. 시각. 원하는 경우 외모의 균형을 맞추기 위해 유방 보철물을 넣을 수있는 주머니가있는 보철 브래지어를 사용할 수 있습니다.
유방 절제술 후 유방 재건
즉각적인 유방 재건을 선택한 경우 외과의는 유방 절제술 중에 많은 피부를 제거하지 않으므로 재건 된 유방을 닫을 수 있습니다. 유두를 제거한 경우 남은 피부로 유두와 유륜을 구성 할 수도 있습니다.
유방 절제술 이해선택하기
유방암 수술이 필요한 경우 사례의 특성에 따라 어떤 시술을 받을지 선택할 수 있습니다. 다양한 옵션에 대해 배울 때 다음 요소를 고려하십시오.
- 종양의 크기, 등급 및 림프절 상태
- 유방 재발 가능성에 대한 각 수술의 이점
- 각 수술과 관련된 위험
- 화학 요법, 호르몬 요법, 방사선 등 수술 외에 받게 될 치료
- 유전성 유방암에 걸릴 가능성
- 수술이 일반 외과의에 의해 수행 될 것인지 또는 유방 외과 전문의에 의해 수행 될 것인지 여부
- 각 시술에서 기대할 수있는 미용 결과는 종양의 크기와 유방의 위치에 따라 달라질 수 있습니다.
- 삶에 미치는 영향과 업무를 중단하는 데 필요한 시간을 결정하는 회복 시간
앞으로 나아 가기
수술은 두려울 수 있으므로 유방암 수술은 매우 성공적인 경향이 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 2018 년에 발표 된 대규모 연구에서 극히 적은 양의 국소 재발 (2.3 %)과 원격 전이 (5.7 %)가 발견되었습니다. 한편 5 년 생존율은 98.6 %로 높았다.
각 수술 유형을 읽으면 혜택과 위험을 이해하는 데 도움이 될 수 있으며, 더 많은 정보에 입각 한 선택을 할 수 있도록 의사와 옵션에 대해 논의하는 데 도움이 될 수 있습니다.
좋은 외과 의사 찾기
수술을받은 적이 없거나 이에 대해 볼 수있는 외과의를 모르는 경우 가정의 나 전문 간호사에게 추천 해달라고 요청하십시오. 종양 전문의가있는 경우 이러한 종류의 유방암 수술을받은 외과 의사에게도 의뢰 할 수 있어야합니다.
유방 수술 경험이 많고 평판이 좋은 외과 의사를 찾는 것은 분명히 매우 유익합니다. 그러나 좋은 듣기 능력, 질문에 명확하게 대답하는 능력, 인내와 같은 자질도 고려하십시오.
최고의 유방암 외과 의사를 찾는 방법건강 보험
건강 보험 회사 (있는 경우)에 문의하여 고려중인 외과의와 그가 일하는 병원 또는 수술 센터가 네트워크에 있는지 확인하십시오. 또한 시술에 동의하기 전에 담당 의사의 직원에게 문의하여 건강 보험 회사와 협력하여 최상의 혜택을받을 수 있는지 확인하십시오.
보험 적용 범위를 확인하는 동안 어떤 마취 회사가 병원과 협력하는지 알아보십시오. 그것들도 건강 보험에 의해 보장되는지 확인하십시오. 귀하의 외과의, 병원 및 마취 전문의는 모두 귀하 및 / 또는 귀하의 건강 보험을 별도로 청구 할 것입니다. 먼저 숙제를하면 수술 후 재정적 놀라움을 예방할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
이러한 절차를 고려할 때 귀하의 경우에 적합한 절차를 선택하는 것이 중요합니다. 당신 가장 편안합니다. 가족이나 친구가 동의하지 않으면 그들의 의견에 대해 침착하게 감사하고 당신이 자신에게 가장 좋다고 생각하는 결정을 내리고 있음을 알려주십시오.
어떤 방향으로 기울 든 상관없이 두 번째 의견을 고려하십시오. 유방암 관리와 관련하여 몇 년 전보다 더 많은 선택권이 있지만 이는 또한 더 많은 결정을 내릴 수 있음을 의미합니다. 가능한 최고의 치료를 받기 위해 암 환자로서 자신을 옹호하는 방법을 알아보십시오.
유방 절제술 vs. 유방 절제술 : 고려해야 할 10 가지 질문