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응급 의료 서비스가 필요하고 구급차가 도착하면 가장 가까운 의료 센터로 이동하여 가장 짧은 시간에 필요한 치료를 제공 할 것이라고 가정 할 수 있습니다. 합리적으로 보일 수 있지만 실제 적용에서는 항상 그런 것은 아닙니다.결정을 내리는 방법
구급차 승무원이 궁극적으로 귀하를 데려가는 위치는 사용되는 시스템에 따라 다릅니다. 결정은 때때로 911에 전화하는 순간 자동으로 이루어집니다. 다른 경우에는 지역 병원간에 환자를 균등하게 분배하는 작업을 담당하는 코디네이터가 귀하를 라우팅 할 수 있습니다. 누군가가 개입하여 변화에 대한 근거를 제공하지 않는 한, 지역 병원이 불과 블록 떨어져 있어도 마을을 가로 질러 서둘러 갈 수 있습니다.
구급대 원은 결정을 내릴 때 특정한 힘을 가지고 있습니다. 환자를 데려 갈 병원을 선택할 수는 없지만 전문 시설이 필요한 특정 의학적 상태를보고 할 수 있습니다.
사용되는 시스템은 주와 카운티에 따라 상당히 다를 수 있습니다. 예를 들어, 캘리포니아에서는 환자의 상태로 인해 전문 시설이 필요하지 않는 한 전통적으로 선택할 병원을 선택할 수 있습니다. 다른 주에서는 출발 할 때만 목적지에 대한 알림을받을 수 있습니다.
이것은 당신이 그 문제에 대해 발언권이 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
구급차에게 어디로 데려 가야할지 말할 권리가 있으며, 안전하게 할 수 있다면 보통 그렇게 할 것입니다. 그러나 일부 구급차에는 특정 "구역"이 지정되어있어 환자를 외부로 이송 할 수 없습니다. 그 영토.
더욱이 병원이 만원이면 자주 이용하는 병원이라도 거절 당할 수 있습니다.
시설의 종류
병원 선택을위한 주요 고려 사항 중 하나는 귀하가 입은 부상 또는 경험 한 의학적 문제입니다. 구급 요원의 평가에 따라 귀하를 치료하는 데 가장 적합한 시설에 대한 권장 사항이 제공됩니다.
다른 곳으로 옮겨지고 싶을 수도 있지만, 상태가 심각 할 경우 구급 요원의 평가가 궁극적으로 귀하의 요구를 능가 할 것입니다.
일부 전문 시설 중에는 다음과 같은 경로가 있습니다.
- 트라우마 센터 가장 일반적인 유형의 전문 병원입니다. 트라우마 센터에는 4 가지 수준이 있습니다. 레벨 I 외상 센터는 가장 심각한 경우뿐만 아니라 대부분의 경우를 처리 할 수 있습니다. 많은 EMS 시스템에서 중증 외상 환자는 자신의 의사 나 가까운 시설의 위치에 관계없이 치료를 위해 외상 센터로 데려 가야합니다. 다른 시스템에서는 환자가 헬리콥터를 타고 지정된 전문 센터로 이동해야 할 수 있습니다.
- 화상 센터다른 병원에서 접근 할 수없는 치료 및 장비로 심하게 화상을 입은 환자를 처리합니다. 미국 화상 협회 (ABA)는 확인 된 화상 센터 목록을 유지합니다.
- 심장 관리 센터 가장 일반적으로 치료하는 심장 마비의 유형 (S-T 상승 된 심근 경색이라고 함) 때문에 "STEMI 센터"라고도합니다.
- 스트로크 센터 뇌에 STEMI 센터가 심장에 미치는 영향입니다. 2015 년 미국에서 1,626 개의 뇌졸중 센터가 1 차 또는 종합 뇌졸중 센터로 지정되었습니다.
- 어린이 병원 누구보다 아이들을 더 잘 대하는 방법을 분명히 알고 있습니다. 이러한 시설 중 일부는 소아 외상 센터를 갖추고 있습니다. 미국에는 18 세 미만의 사람들만을 치료하는 250 개 이상의 병원이 있습니다.
다중 사고
EMS 시스템이 일반적으로 여러 사고로 인해 압도 당하면 환자는 이용 가능한 지역 병원으로 나뉩니다. 교통은 재난 통제 시설을 통해 조정됩니다. 이와 같은 경우 부상으로 인해 전문 병원을 이용해야하는 경우가 아니면 귀 하나 구급대 원 모두 목적지에서 발언권을 행사하지 않을 것입니다.
허리케인이나 홍수와 같은 자연 재해에서 응급 환자는 특히 지역 의료 인프라가 무너진 경우 다른 주로 이송 될 수 있습니다.
환자 선택
특정 시설로의 이전을 요청하는 대부분의 환자는 건강 보험 문제로 인해 그렇게 할 것입니다. 한 병원이 귀하의 보험 플랜에 속한 제공자이고 다른 병원이 아닌 것을 알고 있다면, 귀하의 건강을 해치지 않는 한 목적지 변경을 요청하는 것이 공정합니다.
반대로 구급차 승무원이 귀하의 보험 상태에 대해 물어 보는 것은 불법입니다. 그렇게하면 최고 수준의 시설이 근처에있을 때 표준 이하의 병원으로 안내하는 것과 같은 차별적 관행이 발생할 수 있습니다.
즉, 네트워크 외부 제공자와 함께 제공자 병원에 대한 귀하의 30 % 공동 보험료가 정가로 인상 될 가능성이있는 경우 정보를 자원 할 수 있습니다.
마찬가지로 전문의 팀 (예 : 심장 전문의, 전염병 전문의 또는 신경과 전문의)과 함께 작업 한 경우, 귀하의 배경이나 역사를 모르는 팀이 아니라 그들이 귀하의 치료를 감독하도록 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
상황에 따라 가장 간단한 선택은 도시 전체의 러시아워 교통 상황을 안내하는 대신 가장 가까운 병원으로 데려가는 것입니다. 그러나 가장 간단한 선택이 항상 최선의 선택은 아닙니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 먼 시설로 이송되는 이유가 명확하지 않은 경우 주저하지 말고 물어보십시오. 당신이 느끼는 당황 스러우면, 그들의 근거에 귀를 기울이고 어떤 이유로 든 다른 시설을 선호하는지 재빨리 알려주십시오.
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