이식 형 장치 교체 절차

콘텐츠

• 이식 형 장치 교체 절차는 무엇입니까?
• 이식 형 장치 교체 절차가 필요한 이유는 무엇입니까?
• 이식 형 장치 교체 절차의 위험은 무엇입니까?
• 이식 형 장치 교체 절차를 준비하려면 어떻게해야합니까?
• 이식 형 장치 교체 절차 중에는 어떻게됩니까?
• 이식 형 장치 교체 절차 후에는 어떻게됩니까?
• 다음 단계

이식 형 장치 교체 절차는 무엇입니까?

심박 조율기 및 이식 형 심장 제세 동기 (ICD)는 심장 장치입니다. 그들은 사람들에게 외과 적으로 배치됩니다. 심박 조율기는 느린 심장 박동을 치료하는 데 사용됩니다. ICD는 위험하고 빠른 심장 박동을 멈 춥니 다.

이러한 장치에는 펄스 발생기와 전선 (리드) 세트의 두 가지 주요 부분이 있습니다.

펄스 발생기는 작은 금속 상자입니다. 전기 회로와 배터리가 포함되어 있습니다. 심장 장치를 처음 배치하는 동안 의사는이 발전기를 피부 또는 흉벽 근육 아래에 놓습니다. 드물게 복부의 주머니에 넣습니다. 일반적으로 이러한 발전기는 리튬 배터리로 구동됩니다. 교체하기 전에 5 ~ 10 년 동안 작동합니다. 펄스 발생기를 교체하려면 이식 형 장치 교체 절차가 필요합니다.

리드는 펄스 발생기와 심장 사이를 연결하는 전선입니다. 이 리드는 에너지를 폭발시킬 수 있습니다. 이 에너지는 심장을 더 빨리 뛰게하거나 (심박 조율기에서) 빠른 심장 리듬을 멈출 수 있습니다 (ICD에서). 이를 위해서는 리드가 여러분의 마음과 접촉해야합니다. 대부분의 리드는 정맥을 통해 이동하여 심장의 오른쪽에 부착됩니다. 그들은 종종 작은 나사 또는 고리로 심장에 부착됩니다.

펄스 발생기 교체는 간단한 수술입니다. 하지만 외과의는 흉강 자체에 들어갈 필요가 없습니다.

이전 발전기는 리드에서 분리됩니다. 그런 다음 꺼낼 것입니다. 그런 다음 외과의는 새 발전기를 같은 주머니에 넣고 제자리에있는 리드에 연결합니다. 이 시점에서 새로운 ICD 또는 심박 조율기는 이전과 동일하게 작동 할 수 있습니다.

드물지만 발전기 교체와 함께 또는 대신 리드를 제거해야 할 수도 있습니다. 이것은 더 복잡한 절차입니다.

이식 형 장치 교체 절차가 필요한 이유는 무엇입니까?

대부분의 발전기는 삽입 후 5 ~ 15 년 후에 교체해야합니다. 시간이 지남에 따라 배터리가 소진되기 때문입니다. 의료 제공자는 장치의 배터리 및 기능을 확인할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 장치는 배터리 수명이 거의 다했다는 경고를 많이 제공합니다. 교체 절차를 예약하는 데 몇 달이 걸립니다.

때로는 배터리 수명이 끝나기 전에 발전기를 교체해야합니다. 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

• 발전기가 오작동하기 시작하거나 작동을 멈 춥니 다.
• 발전기 부위에 감염이 있으며이를 치료하려면 항생제 이상이 필요합니다.

심장 박동기 또는 ICD가 잘 작동하는 것이 중요합니다. 심박 조율기는 심장이 너무 느리게 뛰는 것을 방지 할 수 있습니다. ICD는 갑작스런 죽음으로 이어질 수있는 위험한 심장 박동을 멈출 수 있습니다. 갑작스러운 심장 마비, 심부전 또는 심장 리듬 문제가있는 경우 ICD가 필요할 수 있습니다.

이식 형 장치 교체 절차의 위험은 무엇입니까?

이 절차는 매우 안전하지만 드문 위험이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 감염
• 심한 출혈
• 마취에 대한 알레르기 반응

또한 리드를 교체해야하는 작은 위험도 있습니다. 이것은 더 복잡한 수술이 필요합니다. 대부분의 경우 의사는 이것이 필요한지 미리 알 것입니다.

위험은 연령, 건강 문제 및 발전기가 원래 배치 된 위치에 따라 다를 수 있습니다. 수술 전에 의사에게 귀하의 전망에 대해 문의하십시오.

이식 형 장치 교체 절차를 준비하려면 어떻게해야합니까?

담당 의사는 시술 당일 자정 이전에 아무것도 먹거나 마시지 말라고 말할 수 있습니다. 어떤 약을 복용해야하는지 의료 서비스 제공자의 지시를 따르십시오. 의사가 지시하지 않는 한 약 복용을 중단하지 마십시오. 시술 후 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 것을 주선하십시오.

의사는 시술 전에 몇 가지 검사를 할 수 있습니다. 여기에는 심전도 (ECG)가 포함될 수 있습니다. 이 검사는 심장 박동을 확인하기 위해 수행됩니다. 또는 심 초음파 검사가 필요할 수 있습니다. 이 검사는 혈액이 심장을 통해 어떻게 움직이는 지 확인합니다.

시술 직전에 누군가가 절개 부위 위로 피부를 면도 할 수 있습니다. 누군가는 또한 IV (정맥 주사) 라인을 시작할 것입니다. 이것은 수술 중에 약을 얻을 수 있도록 수행됩니다.

이식 형 장치 교체 절차 중에는 어떻게됩니까?

절차는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 다음을 예상 할 수 있습니다.

1. 의료진은 IV 라인을 통해 약을 시작합니다. 이것은 당신을 졸리고 편안하게 만들 것입니다.
2. 의료진은 심박수, 혈압 및 기타 활력 징후를 면밀히 관찰합니다.
3. 해당 부위를 청소 한 후 의료 서비스 제공자는 생성기의 피부를 마비시키기 위해 약을 주입합니다. 이렇게하면 장치를 교체 할 때 통증을 느끼지 않습니다.
4. 외과의 사는 발전기를 둘러싼 피부와 조직의 주머니를 자릅니다. 이것은 쇄골 바로 아래 또는 복부의 연조직 어딘가에 있습니다. 이 절단은 가슴이나 배 (복부) 구멍에 들어 가지 않습니다.
5. 외과의는 기존 발전기를 리드에서 분리합니다. 그런 다음 그는 그것을 당신의 몸에서 꺼냅니다.
6. 외과의는 새 발전기를 기존 발전기가 있던 주머니에 넣습니다. 그 또는 그녀는 그것을 당신의 이전 단서에 첨부합니다.
7. 의료진은 새 장치가 올바른 신호를 보내는 지 확인합니다.
8. 외과의는 주머니와 피부의 작은 절개를 닫을 것입니다. 붕대가 필요합니다.

이식 형 장치 교체 절차 후에는 어떻게됩니까?

귀하의 의료 서비스 제공자는 시술 후 귀하를 모니터링 할 것입니다. 절차를 많이 기억하지 못할 수도 있습니다. 대부분의 경우 몇 시간 후에 집에 갈 수 있습니다.

나머지 하루는 편하게 지내십시오. 누군가가 당신을 도울 수 있는지 확인하십시오. 가능한 한 빨리 정상적인 식단을 먹을 수 있습니다. 시술 후 약간의 통증이있을 수 있습니다. 비처방 (OTC) 약을 복용 할 수 있는지 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

의료 서비스 제공자가 절차가 어떻게 진행되었는지 알려줄 것입니다. 의료 제공자의 모든 지침을 따르십시오. 상처를 관리해야합니다. 시술 후 며칠 동안 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.

절개로 인한 심한 출혈, 열 또는 기타 심각한 증상이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오. 수술 후 일주일 정도 후에 검진을받을 것입니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 시술 전과 마찬가지로 귀하의 ICD 또는 심장 박동기를 정기적으로 모니터링 할 것입니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

• 테스트 또는 절차의 이름
• 검사 또는 절차를받는 이유
• 예상되는 결과와 의미
• 테스트 또는 절차의 위험과 이점
• 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
• 검사 또는 절차를받을시기와 장소
• 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
• 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
• 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
• 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
  질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
• 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?