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내측 malleolus는 발목 안쪽의 뼈 융기입니다. 이것은 정강이 뼈 (경골)의 끝이며 발목 관절의 안쪽을지지하는 역할을합니다. 내측 malleolus는 또한 deltoid ligament라고 불리는 발목 안쪽의 주요 인대의 부착입니다.내측 전골 골절은 상대적으로 드물며 일반적으로 양측 골절 및 삼측 골절 골절을 포함한 더 복잡한 패턴의 발목 골절의 일부로 발생합니다. 발목 골절.
내측 Malleolus 골절
일반적으로 발이 안쪽으로 또는 바깥쪽으로 힘차게 굴러 갈 때 내측 골절의 고립 골절이 발생합니다. 발이 안쪽으로 굴러 갈 때 발목 안쪽의 내측 전골이 압박됩니다. 발이 튀어 나오면 내측 골절에 긴장이 가해져 골절을 일으킬 수 있습니다.
내측 전골 골절은 스트레스 골절로도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 강한 부상은 없지만 활동의 반복적 스트레스로 인해 뼈가 약화됩니다. 발목의 스트레스 골절은 지구력 운동 선수 또는 군인 신병에게 가장 자주 나타납니다.
조짐
내측 골절 골절은 다음과 같은 증상을 유발합니다.
- 발목 안쪽의 통증
- 발과 발목의 부기 및 멍
- 걷기 어려움
이러한 증상이 발생하면 의사의 진찰을 받아 통증의 원인을 파악해야합니다. X- 레이가 필요한지 여부를 결정하기 위해 잘 확립 된 기준이 있습니다. 대부분의 골절은 다른 검사 없이도 X- 레이에서 쉽게 볼 수 있습니다.
언급했듯이, 내측 골절 골절이 보일 때마다 일반적인 손상 패턴의 일부로 발생할 수있는 뼈와 인대의 다른 손상에 대한 우려가 있습니다. 내측 골절이있는 환자는 관절을 둘러싼 다른 골절이나 인대 손상이 없는지주의 깊게 검사해야합니다.
치료
내측 전골 골절을 비수술 적 및 외과 적으로 치료할 수있는 옵션이 있습니다.
수술없이 치료 한 내측 전골 골절의 좋은 치유를 입증 한 여러 연구가 있습니다. 대부분의 경우 이러한 골절은 제자리에서 벗어나지 않습니다. 뼈 조각이 너무 작아 관절 정렬의 전반적인 안정성에 부정적인 영향을 미칠 수있는 경우 비수술 적 치료도 종종 선호됩니다. 일반적으로 대부분의 의사는 관절의 안정성이나 정렬에 영향을 미칠 수있는 골절 수술을 권장합니다.
위치가 좋지 않은 골절의 경우 뼈를 정렬하고 안정화하는 수술 절차가 종종 권장됩니다. 뼈는 일반적으로 금속 나사로 제자리에 고정되지만 특정에 따라 고려할 수있는 몇 가지 다른 옵션이 있습니다. 골절 패턴.
치료의 합병증
수술을 할 경우 가장 큰 문제는 감염과 치유 문제입니다. 발목 관절은 특히 수술 후 뼈를 보호 할 수있는 부분이 적고 수술 복구를 덮는 피부 층만 있기 때문에 특히주의하여 치료합니다. 적절한 상처 치유와 수술 부위의 감염 방지는 중요한 관심사입니다. 이 때문에 대부분의 의사는 즉시 (부기가 발생하기 전) 수술을 수행하거나 부기가 가라 앉을 때까지 며칠 또는 몇 주를 기다려 수술시 연조직이 건강해 지도록합니다.
발목 골절 손상의 또 다른 주요 관심사는 뼈가 일반적으로 잘 치유되는 경향이 있지만 부상 자체로 인해 발목 관절 내부에 연골 손상이있을 수 있다는 것입니다. 이 연골 손상은 초기 발목 관절염으로 이어질 수 있습니다. 골절의 유형에 따라 외과의는 연골을 육안으로 검사 할 수 있으며 일부 외과의는 연골을 더 잘보기 위해 수리 할 때 발목 관절 경 검사를 수행 할 수 있습니다. 관절의 적절한 정렬과 안정성을 회복하기위한 수술 후에도 발목 골절이 지속 된 후에는 나중에 발목 관절염이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.