손톱과 발톱 주변의 피부 감염

콘텐츠

• 원인
• Paronychia의 모습
• 진단
• 치료
• 예방

손발톱 염은 손발톱 주위의 피부층 (페리 오니 키움이라고도 함)의 감염입니다. 이것은 미국에서 가장 흔한 손 감염이며, 손발톱을 물고 손가락을 빨기 때문에 어린이에게 자주 나타납니다.

상태는 감염이 있었던 시간에 따라 급성 (짧은 기간에 빠르게 진행) 또는 만성 (진행 및 지속)으로 분류 될 수 있습니다.

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원인

급성 및 만성 손발톱 염은 표피라고하는 피부 바깥층의 침투로 시작됩니다.

급성 손발톱 염은 일반적으로 베인 상처, 행 네일 또는 내향성 손발톱과 같은 피부에 대한 직접적인 외상의 결과입니다. 박테리아는 주로 감염의 가장 흔한 원인입니다. 황색 포도상 구균, 또한 특정 변종 연쇄상 구균 과 슈도모나스 박테리아.

대조적으로, 만성 손발톱 염은 세제, 알칼리 또는 기타 자극제가 포함 된 물에 반복적으로 노출되어 가장 자주 발생합니다. 이것은 표피층의 팽창과 점진적인 악화로 이어질 수 있습니다. 급성 손발톱 염과 달리 대부분의 만성 감염은 곰팡이에 의해 발생합니다 칸디다 알비 칸스 및 기타 진균제.

Paronychia의 모습

급성 손발톱 염은 발톱 주변의 피부가 빨갛고 따뜻하고 고통스러운 부종으로 시작됩니다. 이것은 발톱에서 피부를 분리하는 고름 형성으로 진행될 수 있습니다. 부은 림프절은 또한 더 심한 경우 팔꿈치와 겨드랑이에서 발생할 수 있습니다. 손톱 변색도 발생할 수 있습니다.

만성 손발톱 염에서는 발적과 압통이 일반적으로 덜 눈에 띄게 나타납니다. 손톱 주위의 피부는 종종 손톱 바닥에서 큐티클이 분리되어 헐렁하게 보이는 경향이 있습니다. 손톱 자체는 종종 손톱 표면에 뚜렷한 수평 홈으로 두꺼워지고 변색됩니다. 경우에 따라 녹색 변색이있을 수 있습니다. 슈도모나스 감염.

진단

급성 손발톱 염은 일반적으로 임상 증상을 검토하여 진단합니다. 고름 분비물이있는 경우 의사가 절개 및 배액 절차를 수행하여 고름을 배출하고 최종 진단을 위해 세균 배양을해야 할 수 있습니다. (가장 심한 경우를 제외하고 모두 박테리아가 일반적으로 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 모두 유사하게 취급됩니다.)

만성 손발톱 염은 진단하기가 더 어려운 경향이 있습니다. 손발톱 주름에서 도말을 추출하는 수산화 칼륨 (KOH) 검사는 때때로 곰팡이 감염을 확인할 수 있습니다. 고름이 관련된 경우 배양은 일반적으로 곰팡이 또는 기타 덜 흔한 감염원의 존재를 확인하는 가장 좋은 방법입니다.

치료

급성 감염의 경우 하루에 3 ~ 4 회 따뜻한 물에 손톱을 담그면 배액을 촉진하고 통증을 완화 할 수 있습니다. 일부 의사는 따뜻한 물과 식초를 사용하여 아세트산을 적시도록 제안하기도합니다. 고름이나 농양이있는 경우 감염 부위를 절개하여 배액해야 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 손톱의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.

세균 관련 손발톱 염은 세팔 렉신 또는 디 클로 사실 린과 같은 항생제로 가장 일반적으로 치료됩니다. 국소 항생제 또는 항균 연고는 효과적인 치료로 간주되지 않습니다.

대조적으로 만성 손발톱 염은 일반적으로 케토코나졸 크림과 같은 국소 항진균제로 치료됩니다. 염증을 줄이기 위해 항진균제와 함께 가벼운 국소 스테로이드를 사용할 수도 있습니다. (그러나 스테로이드는 근본적인 곰팡이 감염을 치료할 수 없기 때문에 단독으로 사용해서는 안됩니다.)

다음과 같은 질환을 가진 사람들은 더 광범위한 손발톱 감염을 갖는 경향이 있으며 장기간 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

• HIV 감염자와 같은 손상된 면역 체계
• 장기간 코르티코 스테로이드 사용
• 당뇨병
• 건선 및 루푸스를 포함한자가 면역 질환
• 팔이나 다리의 혈액 순환 장애

예방

이하선염의 위험이나 중증도를 줄이기 위해 취할 수있는 예방 조치에는 여러 가지가 있습니다.

• 손톱을 물거나 너무 세게 다듬지 마십시오.
• 큐티클을 물거나 자르지 마십시오.
• 매니큐어 사가 항상 멸균기구를 사용하는지 확인하십시오.
• 손가락을 빨지 마십시오.
• 손을 세제, 세정액 또는 강한 화학 물질에 담글 때는 방수 장갑을 착용하십시오.
• 오랜 시간 동안 손을 물에 담그지 마십시오 (또는 다시 방수 장갑을 사용하십시오).
• 베거나 긁힌 자국이 있으면 항균 클렌저로 손을 씻고 필요하면 붕대를 감습니다.
• 깨끗하지 않은 물이나 세제 또는 화학 물질이 포함 된 물에 장시간 담근 경우 발을 완전히 말리십시오.
• 양말을 정기적으로 갈아 입고 발에 땀이 나거나 과도한 수분이 많은 경우 일반 의약품 풋 파우더를 사용하십시오.