경련

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 25 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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[신경과 라이브] 자주 발생하는 경련의 종류와 치료 방법 (서울브레인신경과 이일근 원장)
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경련이란 무엇입니까?

경련 장기간의 근육 수축으로 인한 비정상적인 근육 압박입니다. 이는 뇌, 척수 또는 운동 신경 손상과 관련된 증상이며 다음과 같은 신경 학적 질환이있는 개인에게 나타납니다.

  • 뇌성 마비 (CP)

  • 다발성 경화증 (MS)

  • 뇌졸중

  • 외상성 뇌 또는 척수 손상

경련은 신체 어느 부위의 근육에도 영향을 미칠 수 있지만 다리 근육에서 가장 흔합니다. 증상은 개인마다 다를 수 있으며 고통스럽고 외형을 손상시키고 장애를 일으킬 수 있습니다.

경련 원인

자발적인 움직임은 신경과 척수를 통해 전달되는 신호와 함께 근육과 뇌 사이의 일련의 통신을 포함합니다. 뇌, 척수 또는 신경의 특정 영역에 영향을 미치는 선천성 상태 또는 기타 요인은 근육으로 들어오고 나가는 신호의 흐름에 영향을 미칠 수 있습니다.

뇌성 마비의 경련

CP 환자의 경련은 근육의 긴장도와 움직임을 제어하는 ​​뇌 부분의 손상으로 인해 발생합니다. 팔과 다리 근육이 영향을받을 수 있습니다. 결국 뇌성 마비 진단을받은 소아는 유아기에 경련 증상을 나타내지 않을 수 있지만, 아이가 성숙함에 따라 시간이 지남에 따라 문제가 더욱 분명해질 수 있습니다.


경련성 뇌성 마비 수술 및 재활 치료 | Journee의 이야기

4 세의 Journee는 뇌성 마비로 태어났습니다. 그녀와 그녀의 어머니는 보스턴에서 소아 정형 외과 의사 인 Ranjit Varghese와 신경 외과의 Shenandoah Robinson을 만나기 위해 여행했습니다. Journee의 외과의는 Kennedy Krieger Institute의 재활 팀과 함께 치료 계획을 개발하여 처음으로 서서 걸을 수 있도록했습니다.

다발성 경화증의 경련

다발성 경화증 환자는 다리와 엉덩이 근육의 경련을 경험할 수 있으며, 결과적으로 굴곡 경직 (다리와 엉덩이가 구부러진 위치에 고정됨) 또는 뻣뻣한 근육이 다리를 똑바로 잡고 때때로 발목에서 교차하는 신근 경련이 발생할 수 있습니다.

뇌 손상으로 인한 경련

외상성 뇌 손상 (TBI), 척수 손상 또는 뇌졸중 직후, 개인은 신체의 다른 부분에서 근육 압박의 징후를 보일 수 있으며, 이는 뇌 손상이 치유됨에 따라 개선 될 수 있습니다.

TBI, 척수 손상 또는 뇌졸중으로 인한 경련은 손상 위치가 다른 근육과 뇌의 통신 신호에 영향을 미칠 수 있으므로 해결하기 어려울 수 있습니다. 근육의 반사 메시지가 뇌에 전달되지 않거나 뇌에서 근육으로 전달되는 너무 많은 무질서 신호로 인해 정상적으로 반응하지 못할 수 있습니다.


경련 치료

편안함, 이동성 및 독립성을 향상시키기 위해 경련을 치료하는 것이 중요합니다. 치료없이 경련은 통증, 영구적 인 관절 기형, 요로 감염, 만성 변비 및 욕창을 유발할 수 있습니다.

치료 목표에는 가능한 한 근육 이완, 통증과 뻣뻣함 완화, 어린이의 최적의 긴 근육 성장 장려, 어린이의 보행 및 독립 개선이 포함됩니다.

의사, 간호사, 의사 보조, 치료사 및 아동 생활 전문가로 구성된 다 분야 팀이 귀하와 귀하의 자녀와 협력하여 다음 중재 중 가장 적절한 조합을 결정합니다.

물리 및 작업 요법 자녀의 근육 유연성, 운동 범위, 조정 및 힘을 극대화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일시적인 캐스트 또는 보조기, 치료 열, 감기, 전기 자극 및 생체 피드백이 경련 치료 프로그램에 포함될 수 있습니다. 치료는 자녀가 일상적인 작업을 수행하는 능력을 향상시켜 가능한 한 독립적으로 살 수 있도록합니다.


약물 개별적으로 또는 조합하여 사용할 수 있습니다. 의사와 치료팀은 최적의 증상 개선과 부작용 최소화의 균형을 맞추는 자녀를위한 요법을 맞춤화 할 것입니다.

Intrathecal 약물 복부에 외과 적으로 배치 된 펌프를 통해 뇌척수액으로 지속적으로 방출됩니다. Baclofen은 이런 식으로 투여 할 수있는 약물 중 하나입니다.

외과 적 치료 경련을 위해 선택된 환자에게 권장 될 수 있습니다. 근 절개술 신경 외과 의사가 척추를 따라 케이블과 같은 감각 신경에 접근하고 수축 메시지를 영향을받는 근육으로 전달하는 신경을 조심스럽게 분리하는 수술 절차입니다. 외과의 사는 다른 운동 및 감각 기능을 보존하면서 경련을 완화하기 위해 가장 비정상적인 섬유를 절단합니다.

선택적 등쪽 근 절개술 : 자주 묻는 질문 | Shenandoah "Dody"Robinson 박사

Johns Hopkins 소아 신경 외과 의사 인 Shenandoah "Dody"Robinson은 뇌성 마비와 같은 경련 상태를 가진 환자를위한 선택적 등쪽 근 절개술에 대해 자주 묻는 질문에 대답합니다. Robinson 박사는이 시술에 가장 적합한 후보자, 수술을 고려하기에 가장 좋은시기 및 장기 결과에 대해 논의합니다.