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주관적 글로벌 평가 (SGA)는 의사가 개인의 영양 상태를 결정하는 데 사용하는 임상 도구 유형입니다. 종양학 환자, 위장 수술을받는 환자, 투석 환자, HIV / AIDS 환자, 폐 이식 환자, 간 이식 후보자, 노인 환자, 휘플 후 시술 환자를 포함한 다양한 환자 집단의 영양 상태를 평가하는 데 성공적으로 적용되었습니다. .테스트 목적
영양 실조에 걸렸다면 의사가 근본 원인을 해결하는 것이 매우 중요합니다. 신체가 적절한 영양을 얻지 못하면 면역 체계가 제대로 기능하지 못합니다. 이로 인해 박테리아 및 바이러스 감염의 위험이 있습니다. 오랫동안 영양 실조 상태에있는 경우 뼈가 약해 지거나 (골다공증) 특정 비타민 결핍 (예 : 혈액 응고 장애)으로 인한 합병증이 발생할 가능성이 더 높습니다.
질병, 부상 또는 수술에서 회복중인 경우 영양 실조로 인해 신체가 치유되는 것이 더 어려워지고 합병증 위험이 높아집니다.
신체에 에너지와 주요 비타민이 부족하면 감기와 같은 비교적 경미한 질병이나 베인 상처와 같은 부상으로부터도 치유되는 데 시간이 더 오래 걸립니다.
영양 실조를 일으키는 상태
SGA는 의사가 환자가 영양 실조가 된 이유를 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. HIV, AIDS 및 암과 같은 일부 조건은 신체가 훨씬 더 많은 에너지를 사용하도록합니다. 이것은 심각한 체중 감소와 근육 소모로 이어질 수 있습니다. 근육 소모는 나이가 들어감에 따라 자연적으로 발생하며 (근육 감소증) 의사는 환자의 근육량에 대한 정상적인 변화와 감염, 염증 또는 기타 잠재적으로 심각한 건강 문제로 인한 변화를 구분해야합니다.
영양 실조는 다른 이유로도 발생할 수 있습니다. 사람이 충분히 먹지 못하거나 몸이 먹는 음식에서 영양을 흡수 할 수 없기 때문입니다. 매우 아픈 사람은 식욕이 부족하거나 약물이나 치료로 인한 부작용이있어 식사를 어렵게 만들 수 있습니다.
예를 들어, 화학 요법을받는 환자는 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있고, 임신 한 사람은 고 구토 그 라비 다룸이라고하는 심한 입덧을 경험할 수 있으며, 우울증이있는 사람은 식사를하고 싶지 않을 수 있습니다 (우울증의 증상으로 인해 치료 또는 둘 다).
신경성 식욕 부진 또는 신경성 과식증과 같은 섭식 장애가있는 사람들도 영양 실조의 위험이 있습니다.
이러한 상태를 가진 사람들은 매우 적은 양의 제한된 음식 만 먹고, 먹는 모든 것을 심각하게 제한하고, 먹고 마시는 것을 제거 할 수 있습니다. 빙빙과 정화의 주기로 인해 사람들은 비타민과 전해질 불균형의 심각한 위험에 처하게됩니다.
특정 의학적 장애는 사람이 먹는 음식에서 영양을 흡수하는 신체의 능력에 영향을 미치기 때문에 영양 실조 위험에 처하게됩니다. 흡수 장애 증후군은 다음과 같은 여러 조건에서 발생할 수 있습니다.
- 크론 병 또는 궤양 성 대장염과 같은 위장병
- 체중 감량 수술 후
- 낭포 성 섬유증
- 체강 질병 및 다양한 음식 알레르기 또는 과민증
- 처방전없이 구입할 수있는 완하제를 포함한 일부 약물
- 췌장 기능 부전
- 암
- 신장 질환
- 간 질환
- 장기간 설사를 유발하는 상태 또는 감염
- 특정 유전 질환 또는 대사 상태
사회 경제적 조건
영양 실조는 사회 경제적 조건으로 인해 발생할 수도 있습니다. 빈곤층에 살고 있거나 노인이거나 장애가있는 사람은 영양가있는 식품을 정기적으로 섭취하지 못할 수 있습니다. 이러한 경우 의료 전문가는 일반적으로 사회 복지사, 정부 또는 지역 사회 기반 프로그램에서 자원을 구합니다.
위험 및 금기 사항
의사는 의료 기록을보고, 질문하고, 검사를 수행하여 SGA를 수행합니다. 방문 이유에 따라 알아야 할 다른 정보가있을 수 있습니다 (예 : 같은 날 검사 또는 시술을받는 경우).
의료진이 복용중인 약이나 보충제에 대해 물어볼 수 있습니다. 그들은 귀하에게 병을 가져 오라고 요청할 수 있습니다. 그러면 귀하의 의료 기록에있는 것과 함께 귀하가 처방 한 약의 용량과 이름을 확인할 수 있습니다. 복용하는 비처방 약품에 대해 질문을받을 수있을뿐만 아니라 알코올이나 자몽과 같이 상호 작용할 수있는 음식을 먹거나 마시는 지에 대해서도 질문을받을 수 있습니다.
시험 전
타이밍
이 평가를 위해 예약을 할 필요가 없습니다. 의사는 일반적으로 병력을 확인하고 신체 검사를 수행하는 동안 SGA를 사용합니다.
위치
SGA는 다음을 포함한 다양한 환경에서 다양한 의료 전문가가 사용합니다.
- 일상적인 의사 진료 방문 (예 : 연간 건강 검사)
- 응급실 만남
- 수술 전 예약 또는 시술 후 후속 방문
- 입원 중
무엇을 입을 지
특히 특정 의료 검사, 시술 또는 수술을받을 경우 외출복과 가운으로 갈아 입으라는 요청을받을 수 있습니다. 의사는 당신이 평범한 옷을 입는 것을 허락 할 수 있지만, 검사하는 동안 청진기를 사용하거나 복부를 느낄 수 있도록 셔츠를 들어 검사하는 것과 같이 검사 할 수 있도록 허락을 받아야 할 수도 있습니다.
음식과 음료
SGA를 위해 음식을 먹거나 마시는 것을 피할 필요는 없지만 같은 날 받게 될 다른 검사 또는 절차에 대한 지침을받을 수 있습니다. 특히 수술을받는 경우이 지침을주의 깊게 따라야합니다.
SGA는 영양 상태를 평가하는 데 사용되므로 의사가 식단에 대해 질문 할 수 있습니다. 또한 삼키는 데 문제가 있거나 식욕 부진과 같은 식사 또는 음주에 문제가 있는지 물어볼 수도 있습니다.
그들은 또한 당신이 먹을만큼 충분한 지, 식료품 값을 지불하는데 어려움이 있는지에 대해 질문 할 수도 있습니다.
비용 및 건강 보험
SGA는 다른 시험의 일부로 수행됩니다. 예를 들어, 매년 검진을 받으면 보험으로 완전히 보장 될 수 있습니다. 응급실에서 평가의 일환으로 수행되는 경우, 보험이있는 경우 방문 비용에 대한 코 페이를 받거나 공동 보험금을 지불해야 할 수 있습니다.
건강 보험에 가입하지 않은 경우 의사 방문, 응급실 방문, 수술 또는 입원 비용은 거주 지역과 체류 기간에 따라 크게 달라집니다. 청구서에 대해 질문이 있거나 지불 할 수없는 경우 병원의 청구 부서에 전화 할 수 있습니다.
어떤 걸 가져갈 지
SGA 평가를 위해 특별한 것을 가져올 필요는 없지만 방문 이유에 따라 의사는 복용하는 약이나 사용하는 의료 기기를 가져 오도록 요청할 수 있습니다. 진정이나 마취가 필요한 시술이나 수술을 받고 있다면, 집으로 데려다 줄 사람이 필요합니다.
기타 고려 사항
SGA 평가는 의료 팀의 두 명 이상이 사용할 수 있습니다. 새로운 의사를 만날 때마다 또는 정규 의사를 볼 때마다 동일한 질문을 받게되므로 진행 상황을 추적하는 데 도움이됩니다. 만성 질환이 있거나 수술 또는 부상에서 회복 중이거나 건강을 위협하는 다른 의학적 문제가있는 경우 상태 변화를 모니터링하는 것이 특히 중요합니다.
테스트 중
귀하의 의사 또는 귀하의 치료와 관련된 다른 의료 전문가가 귀하의 건강에 대해 일련의 질문을 할 것입니다. 또한 의료 기록을보고 필요한 정보, 특히 시간이 지남에 따라 발생한 변경 사항을 얻을 수 있습니다.
사전 테스트
의사와 상담하기 전에 혈압, 심박수 및 호흡을 포함하여 활력 징후를 간호사가 검사 할 수 있습니다. 간호사는 귀하의 의사와 동일한 질문을 할 수 있으며 귀하의 의약품 목록, 보험 정보 또는 응급 연락처와 같은 의료 기록의 기타 정보를 업데이트 할 수 있습니다.
테스트 중
의사는 다음과 관련된 질문을 할 수 있습니다.
- 너의 몸무게
- 최근에 체중이 증가하거나 감소한 경우
- 평소에하는 신체 활동의 유형과 규칙적으로 운동하는 경우
- 매일 얼마나 많은 수분을 마십니까?
- 당신이 매일 먹는 양과 당신이 먹는 음식의 종류
- 복용하는 모든 약물, 보충제 또는 비타민
- 귀하가 복용하는 비 처방약 (OTC)
- 담배를 피우거나 술을 마시거나 특정 약물과 상호 작용할 수있는 음식이나 음료를 정기적으로 섭취하는 경우
- 마리화나와 같은 다른 약물을 복용하는 경우
- 위장 증상이있는 경우 (배변, 배변, 복통)
- 얼마나 자주 화장실에 갑니까?
- 통증이나 부기가 있으면
- 계단 오르기, 집안일, 목욕 및 옷 입기, 기타 일상 생활 활동 등을하는 데 어려움이있는 경우
- 일할 수 있다면
- 먹을 음식이 충분하고 식료품 비용을 지불하는 데 어려움이있는 경우
- 장기간 (만성) 또는 새로운 건강 문제가있는 경우
그들은 또한 체중을 측정하고, 체질량 지수 (BMI)를 계산하고, 입과 치아를보고, 도구를 사용하여 눈과 귀를보고, 허리와 가슴을 측정하는 등 신체 검사를 수행 할 수 있습니다. 팔 또는 신체의 다른 부분을 사용하여 근육량과 체지방량을 평가하십시오.
또한 의사는 물체를 잡거나 근력을 테스트하도록하고, 의자에서 일어나기, 계단을 밟거나, 발가락을 만지기 위해 몸을 구부리고, 발, 손, 얼굴을 확인하도록 요청할 수 있습니다. , 복부가 부어 오름.
테스트 후
방문 이유에 따라 후속 조치에 대한 구체적인 지침이 제공됩니다. 여기에는 약국에서 처방전 받기, 재 방문 예약, 다른 유형의 의사 또는 전문의 방문, 검사 또는 시술 일정 잡기, 병원 입원 등이 포함될 수 있습니다.
테스트 후
의사가 제공하는 지시를주의 깊게 따르십시오. 자신에게 기대되는 것이 무엇인지 확실하지 않거나 다음에해야 할 일이 명확하지 않은 경우 질문하십시오.
결과 해석
후속 조치
SGA는 영양 상태를 평가하는 데 사용되기 때문에 의사가 영양 실조의 위험이 있다고 생각하면 영양사, 영양사, 위장병 전문의 및 내분비학자를 포함하여 도움을 줄 수있는 다른 유형의 의료 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다.
암, 섭식 장애 또는자가 면역 질환과 같이 영양에 영향을 미치는 근본적인 의학적 상태가있는 경우 의사는 귀하의 상태 유형을 처리하는 전문가에게 귀하를 의뢰 할 수 있습니다.
기저 질환을 치료하는 것은 종종 영양 상태를 개선하고 영양 실조를 예방하기위한 첫 번째 단계입니다.
기타 고려 사항
충분한 음식을 정기적으로 이용할 수 없거나 식료품을 살 수 없어서 충분한 영양을 공급받지 못한 경우, 의사는 정부 서비스, 식품 저장실 또는 기타 형태의 지원을받을 수 있도록 도와 줄 수있는 사회 복지사에게 귀하를 의뢰 할 수 있습니다. 커뮤니티.
부상이나 질병으로 인해 일할 수없는 경우, 도움이 될 수있는 장애 혜택 또는 식품 지원 프로그램을받을 자격이있을 수 있습니다.
Verywell의 한마디
주관적 글로벌 평가 (SGA)는 의사가 개인의 전반적인 건강 상태를 결정하는 데 사용하는 일종의 임상 도구입니다. 말기 신장 질환이나 만성 신부전과 같은 신장 문제가있는 환자의 영양 상태를 평가할 때 가장 자주 사용됩니다. 이 방법은 신경성 식욕 부진, 암, HIV / AIDS와 같은 다른 상태로 인해 영양 실조의 위험이있는 환자와 빈곤층, 노인 또는 장애인 환자를 평가할 때도 유용합니다.
영양 실조의 결과는 심각 할 수 있습니다. 조기 인식과 예방이 중요합니다. 근본적인 의학적 질병을 진단하거나 사회 경제적 요인을 해결하고 자원을 제공하는 것은 원인에 관계없이 긍정적 인 결과에 필수적입니다.
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