경막 하 출혈

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 참고 문헌
• 검토 날짜 : 18/29/20

경막 하 삼출액은 뇌 표면과 뇌의 외벽 (뇌경막 물질) 사이에 갇혀있는 뇌척수액 (CSF)의 모음입니다. 이 액체가 감염되면이 상태를 경막 하 농흉이라고합니다.

원인

경막 하 출혈은 박테리아에 의한 수막염의 드문 합병증입니다. 경막 하 출혈은 유아에서 더 흔합니다.

경막 하 출혈은 두부 외상 후에도 발생할 수 있습니다.

조짐

증상은 다음과 같습니다.

• 아기의 연약한 반점 (팽창하는 fontanelle)의 외부 휘었
• 아기의 두개골의 골 관절에서 비정상적으로 넓은 공간 (분리 된 봉합사)
• 증가 된 머리 둘레
• 에너지 없음 (혼수)
• 지속적인 열
• 발작
• 구토
• 몸 양쪽의 약점이나 운동 상실

시험 및 시험

의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.

경막 하 삼출액을 감지하기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 머리의 CT 스캔
• 헤드 크기 (원주) 측정
• 머리의 MRI 스캔
• 머리 초음파

치료

삼출물을 배출하는 수술이 종종 필요합니다. 드문 경우지만, 유체를 배출하기 위해 영구적 인 배수 장치 (션트)가 필요합니다. 항생제는 정맥을 통해 투여해야 할 수 있습니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 삼출액을 배출하는 수술
• 션트 (Shunt)라고하는 배수 장치는 짧은 시간 또는 더 긴 시간 동안 제자리에 남아 있습니다.
• 감염을 치료하기 위해 정맥을 통해 제공되는 항생제

전망 (예후)

경막 하 출혈의 완전한 회복이 예상됩니다. 신경 계통의 문제가 계속되면 일반적으로 뇌수막염으로 인한 것이지, 삼출액으로 인한 것이 아닙니다. 장기 항생제는 일반적으로 필요하지 않습니다.

가능한 합병증

수술 합병증은 다음과 같습니다.

• 출혈
• 뇌 손상
• 감염

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음 경우에 공급자에게 전화하십시오.

• 최근에 수막염으로 치료 받았으며 증상이 계속됩니다.
• 새로운 증상이 나타남

참고 문헌

De Vries LS, Volpe JJ. 박테리아 및 곰팡이의 두개 내 감염. In : Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Volpe의 신생아 신경학. 6th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : 갈라진 틈 35.

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Nath A. 수막염 : 박테리아, 바이러스 성 및 기타. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 412.

검토 날짜 : 18/29/20

업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, 뉴욕 주 스토니 브룩 (Stony Brook)의 Stony Brook University School of Clinical Neurology의 신경 과학자 및 조교수 참석. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.