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실신은 두뇌와 신경계의 장애로 사람이 질문에 따라 작업이나 움직임을 수행 할 수없는 경우입니다.
- 요청 또는 명령을 이해합니다.
- 그들은 그 일을 기꺼이 수행한다.
- 작업을 제대로 수행하는 데 필요한 근육이 제대로 작동합니다.
- 과제는 이미 학습되었을 수 있습니다.
원인
실신은 뇌 손상에 의한 것입니다. 이전에 작업이나 능력을 수행 할 수 있었던 사람에서 실신이 발달 할 때 그것을 취득 된 실신이라고합니다.
취득 된 실신의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 뇌종양
- 뇌 및 신경계의 점진적인 악화 (신경 퇴행성 질환)
- 백치
- 행정
- 외상성 뇌 손상
사춘기는 또한 출생시 나타날 수 있습니다. 아이가 자라면서 성장함에 따라 증상이 나타납니다. 원인을 알 수 없습니다.
실어증이란 언어 실어증 (Aphasia)이라는 또 다른 언어 장애와 함께 나타납니다. 실신의 원인에 따라 여러 가지 다른 뇌 또는 신경계 문제가 나타날 수 있습니다.
조짐
실신을 앓고있는 사람은 정확한 근육 움직임을 종합 할 수 없습니다. 때로는 완전히 다른 단어 나 행동이 말하거나 의도 한 사람보다 사용됩니다. 그 사람은 종종 실수를 알고 있습니다.
언어 실연의 증상은 다음과 같습니다.
- 왜곡되거나, 반복되거나, 음성 또는 단어가 빠져 나옵니다. 그 사람은 올바른 순서로 단어를 모으는 데 어려움을 겪습니다.
- 올바른 단어 발음을 위해 애 쓰고있다.
- 항상 긴 단어를 사용하는 데 어려움이 있습니다.
- 문제없이 짧은, 일상적인 구절 또는 구절을 사용할 수있는 능력 (예 : "어때?").
- 말하기 능력보다 우수한 작문 능력
다른 형태의 사경은 다음을 포함합니다 :
- Buccofacial 또는 orofacial apraxia. 입술을 핥거나, 혀를 내밀거나, 휘파람 소리를내는 것과 같이, 필요에 따라 얼굴의 움직임을 수행 할 수 없다.
- 이상적 실천. 구두를 신기 전에 양말을 신는 것과 같이 배운, 복잡한 작업을 적절한 순서로 수행 할 수 없다.
- 이상증 또는 사춘기. 필요한 물건이 주어 졌을 때 배운 일을 자발적으로 수행 할 수 없음. 예를 들어, 스크루 드라이버가 주어지면 사람처럼 펜으로 쓰려고 할 수 있습니다.
- 사지 운동 장애. 팔이나 다리로 정확한 움직임을 만들기가 어렵습니다. 셔츠를 입거나 신발을 매는 것은 불가능합니다.
시험 및 시험
장애의 원인을 알 수없는 경우 다음 검사를 시행 할 수 있습니다.
- 뇌의 CT 또는 MRI 스캔은 종양, 뇌졸중 또는 기타 뇌 손상을 나타낼 수 있습니다.
- 뇌파 검사 (electroencephalogram, EEG)는 간질을 근심의 원인으로 간주하는 데 사용될 수 있습니다.
- 염증이나 뇌에 영향을주는 감염 여부를 확인하기 위해 척수 꼭지를 할 수 있습니다.
언어 실사가 의심되는 경우 표준화 된 언어 및 지적 시험을 수행해야합니다. 다른 학습 장애 시험도 필요할 수 있습니다.
치료
실신을 앓고있는 사람들은 건강 관리 팀의 치료로 혜택을 볼 수 있습니다. 팀에는 가족 구성원도 포함시켜야합니다.
직업 치료사와 언어 치료사는 실신을 앓고있는 사람들과 돌보는 사람 모두가 장애를 다루는 방법을 배우는 데 중요한 역할을합니다.
치료 중 치료사는 다음에 중점을 둘 것입니다 :
- 입의 움직임을 가르치기 위해 반복적으로 소리를 반복 함.
- 사람의 연설 속도를 늦추십시오.
- 의사 소통에 도움이되는 다양한 기술 교육
우울증의인지와 치료는 실신을 가진 사람들에게 중요합니다.
의사 전달을 돕기 위해 가족과 친구들은 다음을 수행해야합니다.
- 복잡한 지시를 피하십시오.
- 오해를 피하기 위해 간단한 문구를 사용하십시오.
- 정상적인 목소리로 말하십시오. 언어 실신은 청력에 문제가되지 않습니다.
- 그 사람이 이해한다고 가정하지 마십시오.
- 가능한 경우, 사람과 상태에 따라 통신 보조 장치를 제공하십시오.
일상 생활을위한 기타 팁 :
- 편안하고 차분한 환경을 유지하십시오.
- 실습을하는 사람에게 실습을하는 방법을 보여줄 시간을 가져야하고, 그렇게 할 수있는 충분한 시간을 허용하십시오. 그들이 분명히 그것에 어려움을 겪고 있고 그렇게하면 좌절을 증가시키지 않으면 서 과제를 반복하도록 요청하지 마십시오.
- 같은 일을하는 다른 방법을 제안하십시오. 예를 들어 끈 대신 후크 앤 루프 클로저로 신발을 구입하십시오.
우울증이나 좌절감이 심하면 정신 건강 상담이 도움이 될 수 있습니다.
전망 (예후)
실신을 앓고있는 많은 사람들은 더 이상 독립적 일 수 없으며 일상 업무 수행에 어려움을 겪을 수 있습니다. 건강 관리 제공자에게 어떤 활동이 안전 할 수도 안될 수도 있는지 물어보십시오. 부상을 초래할 수있는 활동을 피하고 적절한 안전 조치를 취하십시오.
가능한 합병증
실신을 앓으면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 학습 문제
- 낮은 자부심
- 사회적 문제
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
뇌졸중이나 뇌 손상 후 일상적인 업무를 수행하는 데 어려움이 있거나 실신의 다른 증상이있는 경우 공급자에게 문의하십시오.
예방
뇌졸중 및 뇌 손상의 위험을 줄이면 실신을 유발할 수있는 질병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
대체 이름
언어 실연증; Dyspraxia; 언어 장애 - 사기; 어린 시절의 말의 어지럼증; 연설의 실천; 후천성 면역 결핍증
참고 문헌
Halpern H, Goldfarb RM, eds. 성인의 언어 및 운동 언어 장애. 3rd ed. Burlington, MA : Jones와 Bartlett Learning. 2013.
Kirshner HS. 구면 문제 및 언어 실연. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 브레들리 임상 실습의 신경학. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 14 장.
검토 날짜 2010 년 4 월 30 일
업데이트 : Amit M. Shelat, DO, FACP, Stewy Stony Brook, Stony Brook, NY 임상 신경학 교수 및 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.