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발바닥 근막염이란 무엇입니까?
발바닥 근막염은 발 뒤꿈치 통증을 유발하는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 발바닥을 따라 흐르는 질긴 섬유질 조직인 족저 근막의 염증과 관련이 있습니다. 발바닥 근막은 뒤꿈치 뼈 (종골)와 발가락 기저부에 부착됩니다. 그것은 발의 아치를지지하는 데 도움이되며 걷는 동안 정상적인 발 역학에서 중요한 역할을합니다.
발바닥 근막의 긴장이나 스트레스는 견딜 수있는 것과 같이 발에 무게를두면 증가합니다. 발과 발가락의 공을 밀 때도 긴장이 증가합니다. 이 두 동작은 모두 정상적인 걷거나 달리는 동안 발생합니다. 과도하게 사용하거나 시간이 지나면 근막은 탄력이나 탄력성을 잃고 일상적인 활동으로 인해 짜증을 낼 수 있습니다.
발바닥 근막염의 원인은 무엇입니까?
근막의 염증과 통증은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.
- 활동 수준의 증가 (예 : 걷기 또는 달리기 프로그램 시작)
- 발의 구조 또는 모양
- 당신이 서 있거나 걷거나 달리고있는 표면
- 당신이 신는 신발의 종류
- 당신이 짊어진 무게
드물게 족저근막염은 루푸스 또는 류마티스 관절염과 같은 다른 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
발바닥 근막염의 증상은 무엇입니까?
발바닥 근막염의 통증은 일반적으로 점차적으로 증가하고 일반적으로 발 뒤꿈치 근처에서 느껴집니다. 때때로 통증이 갑작스러워서 발걸음을 놓치거나 높은 곳에서 점프 한 후에 발생할 수 있습니다. 통증은 아침에 일어나거나 다른 시간 동안 활동하지 않을 때 가장 심한 경향이 있습니다. 이것이 바로 첫 걸음 통증으로 알려진 이유입니다. 불편 함의 정도는 낮 동안의 활동이나 워밍업 후에 때때로 완화 될 수 있지만 장기간 또는 격렬한 활동 후에는 악화 될 수 있습니다. 통증은 맨발이나 최소한의 지원이있는 신발에서도 더 심하게 나타날 수 있습니다.
발바닥 근막염 진단
발바닥 근막염은 발 뒤꿈치 통증을 유발하는 여러 질환 중 하나입니다. 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 발 또는 등의 신경 압박
- 종골의 스트레스 골절
- 발 뒤꿈치 아래의 지방 조직 패드 손실
족저근막염은 병력과 의사의 검사에 근거하여 이러한 상태 및 기타 상태와 구별 될 수 있습니다.
뒤꿈치 박차는 종종 뒤꿈치 통증의 유일한 원인으로 잘못 생각됩니다. 일반적이지만 발바닥 근막 및 기타 발 근육의 견인 또는 당기는 힘에 대한 뼈의 반응에 지나지 않습니다. 발 뒤꿈치 박차는 종종 통증을 유발하지 않습니다. 수술이 필요한 진정으로 확대되고 문제가있는 박차는 드뭅니다.
발바닥 근막염 치료
일반적으로 증상이 오래 지속되고 통증이 심할수록 치료에 더 오래 걸릴 수 있습니다. 또한 크로스 컨트리 또는 마라톤 선수와 같이 수요가 많은 운동 선수는 더 긴 치료 과정이 필요할 수 있습니다.
발바닥 근막염 치료 옵션은 다음과 같습니다.
스트레칭 및 물리 치료
스트레칭은 발바닥 근막염에 가장 좋은 치료법 중 하나입니다. 스트레칭은 족저 근막과 아킬레스 건에 초점을 맞춰야합니다. 물리 치료사는 집에서 하루에 여러 번 반복 할 수있는 스트레칭 운동을 보여줄 수 있습니다. 스트레칭과 함께 운동은 하퇴 근육을 강화시켜 발목을 안정시키는 데 도움이됩니다.
착빙 및 약물
하루에 여러 번 발바닥의 아픈 부분을 아이싱하면 통증과 염증에 도움이 될 수 있습니다. 의사는 비 스테로이드 성 항염증제를 권할 수도 있습니다.
휴식, 활동 수정 및 보조기
발바닥 근막이 치유되는 동안 적어도 부분적으로는 발의 무게와 스트레스를 유지하는 데 도움이됩니다. 의사는 다음과 같은 조합을 권장 할 수 있습니다.
- 보다 충격을 흡수하는 운동 표면으로 변경
- 아치 지지대가있는 신발로 전환하거나 뒤꿈치를 완충하기 위해 뒤꿈치 컵 또는 기타 보조기 사용
- 근육과 인대를지지하기 위해 운동 테이프를 발에 붙이기
- 잠자는 동안 계속 발을 뻗기 위해 야간 부목을 착용
- 걷거나 뛰는 거리 및 시간 감소
- 점프 또는 달리기에서 수영 또는 사이클링으로 전환
충격파 치료
이 요법은 특정 부위에 저에너지 또는 고 에너지 충격파를 전달하는 것을 기반으로합니다. 충격파는 미세한 외상을 일으켜 신체의 치유 반응을 유발합니다. 이 과정은 발바닥 근막의 치유를 촉진하는 데 도움이되는 것으로 생각됩니다.
스테로이드 주사
대부분의 경우, 발바닥 근막염은 몇 달 동안 스트레칭 한 후에 호전됩니다. 치료 2 개월 후에도 증상이 계속되면 의사는 스테로이드 주사를 권장하여 염증을 줄일 수 있습니다.
비복근 후퇴
족저근막염에는 수술이 거의 필요하지 않지만 심한 경우에는 선택 사항입니다. 발바닥 근막염 수술을 비복근 후퇴 또는 비복근 방출이라고합니다. 목표는 아킬레스 건의 일부인 위건을 늘리는 것입니다. 아킬레스 건의 긴장과 족저 근막의 긴장 사이에는 알려진 연관성이 있습니다. 이 수술은 춘분 구축 (종아리 근육과 힘줄의 조임)이있는 환자에게 권장 될 수 있습니다. 이로 인해 발을 중립 위치 (다리와 90도 각도)로 유지할 수 없습니다.